代表的な膀胱炎について


膀胱炎は細菌感染をはじめ、様々な原因により発症し、原因ごとに大きく6種類に分類されています。その中から、代表的な3種の膀胱炎について解説していきます。


急性膀胱炎（単純性膀胱炎）


よくある「膀胱炎」のことです。女性に多い膀胱炎で、尿道から細菌が膀胱に入りこむことで発症します。
膀胱炎の約8割が、大腸や肛門付近に多く生息する「大腸菌」が原因で起こります。女性に多い理由は、おしりから尿道までの距離と尿道の長さが男性よりも短いため、大腸菌が膀胱に侵入しやすいのです。

通常は細菌感染しないよう体が防御していますが、ストレスが強い時、疲れや風邪などで免疫力が低下すると起こりやすくなります。

細菌感染が原因ですから抗菌薬で治療し、きちんと服用すれば数日で症状がよくなる病気です。


慢性膀胱炎（複雑性膀胱炎）


慢性膀胱炎は、次のような病気によって起こる膀胱炎です。

・尿路結石
・膀胱憩室
・前立腺肥大症
・糖尿病
・神経因性膀胱

原因となる病気自体でも膀胱炎の症状が出ることがありますし、このような病気をきっかけに細菌感染も起こして症状が出ることもあります。

ただし、この時の細菌は急性膀胱炎とは異なる細菌による感染もありますから、原因を特定する検査と感染している細菌の種類を特定する検査を行い、適切な薬で治療をします。

抗菌薬と原因を改善させる薬などの合わせ技で治療が行われます。


間質性膀胱炎


膀胱内の粘膜層が傷ついて、その下層の「間質」で炎症が起こる膀胱炎です。
症状は急性膀胱炎と似ていますが、急性膀胱炎よりも症状がひどかったり尿がたまった時だけ痛い（蓄尿痛）といった特有の症状があるのも特徴です。

細菌感染ではないので抗菌薬による治療ではなく、炎症を抑えるためのアレルギー薬や手術などの治療を組み合わせて、症状を和らげます。

また、食べ物と症状との関連もあり、チーズや炭酸飲料などの酸性が強いもの、唐辛子などの刺激が強いもの、コーヒーなどのカフェインを多く含むものを控えることや、食事療法も行われます。


ロキソニンは膀胱炎に効果がある？




排尿痛や背中、下腹部が痛む場合には有効です。しかしあくまでも対症療法で、根本的な治療ではありません。市販薬で膀胱炎が治まらない場合は受診して抗菌薬を服用するなどします。


膀胱炎に効果がある市販薬で治る？
膀胱炎の症状が悪化していない場合、市販薬でも治療が可能な場合もあります。とくに膀胱炎の初期であれば、市販薬でも対応できるでしょう。
4～7日程度市販薬を服用してみて膀胱炎が改善することもあるでしょう。ただし抗生物質のように原因菌に直接作用するわけではないため、しばらく服用しても改善しないようなら医療機関を受診する必要があります。


膀胱炎の市販薬が効くメカニズム
市販されている膀胱炎の薬の多くは、生薬が組み合わされています。配合される生薬によってさまざまな働きがあり、尿で菌を押し流す利尿作用や炎症を抑える抗炎症作用、細菌の増殖を防ぐ抗菌作用、痛みを抑える鎮痛作用などを示します。


膀胱炎に効果がある市販薬の選び方


膀胱炎を発症した場合、頻尿や残尿感、排尿痛などの症状が出現します。市販薬を選ぶ際のポイントは、自身の症状にあった医薬品を選ぶことです。そこで、市販薬に使用されている代表的な成分について特徴を解説していきます。

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頻尿や残尿感が気になる方はフラボキサート塩酸塩


フラボキサート塩酸塩は、医療用医薬品にも使用されている成分で、膀胱機能を調整し、過敏な状態になっている膀胱を正常な状態に改善します。そのため、頻尿や残尿感に対して効果を発揮します。ただし、男性の場合、前立腺肥大症の症状を悪化させる危険性があるため、市販されているフラボキサート塩酸塩含有医薬品は使用することができません。そのため、使用対象を女性に限定した市販薬が販売されています。


排尿痛が気になる方は五淋散や竜胆瀉肝湯


膀胱炎の症状で排尿痛が気になる方には、漢方薬の五淋散（ゴリンサン）や竜胆瀉肝湯（リュウタンシャカントウ）を配合した市販薬がおすすめです。五淋散は抗菌・抗炎症作用や利尿作用のある生薬で構成されています。そのため、膀胱炎による炎症を抑え、菌を押し流し排尿痛などの尿トラブルに効果を発揮します。また、竜胆瀉肝湯は炎症により熱感や痛みが強い場合の症状に効果を発揮します。いずれも体力中等度未満の方には適していないため注意が必要です。


体質から改善したい方は牛車腎気丸や猪苓湯


東洋医学では、尿量が減少する、残尿感があるなどの排尿トラブルは体の水分代謝の乱れが原因であると考えられています。そいった水分代謝の乱れに対して使用される漢方薬に牛車腎気丸（ゴシャジンキガン）や猪苓湯（チョレイトウ）があります。牛車腎気丸は体力中等度以下の方、猪苓湯は体力にかかわらず使用することができます。いずれも水分代謝を改善する効果を持っているため、むくみなどの改善も期待できます。