「前立腺がん」で”最初に行う検査”は何かご存じですか？検査法を医師が解説！

2026年5月14日 6時30分

Medical DOC

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前立腺がんの診断・検査はどのように行われるのでしょうか。メディカルドック監修医が前立腺がんの診断と検査方法について解説します。気になる症状は迷わず病院を受診してください。

※この記事はメディカルドックにて『「前立腺がんが治る確率」はどのくらいかご存じですか？症状も医師が解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。

監修医師：
村上知彦（薬院ひ尿器科医院）

長崎大学医学部医学科卒業 / 九州大学泌尿器科臨床助教を経て現在は医療法人薬院ひ尿器科医院勤務 / 専門は泌尿器科

前立腺がんとは？

前立腺がんは、前立腺内でがん細胞が増殖する病気ですが、多くの場合、進行が遅く、早期発見で治療可能です。主にリンパ節や骨への転移が見られますが、肺や肝臓にも広がることがあります。日本では男性がんのトップになり、加齢と共に前立腺がんのリスクが増加しているため、注意が必要です。

前立腺がんの診断・検査

前立腺がんの診断は、特定の検査手順に従って行われます。
診断の正確性を高めるためには、以下の段階的な検査が重要です。

一次検査：スクリーニング検査

前立腺がんの疑いを調べる最初のステップは、血液検査でPSA（前立腺特異抗原）の値を測定することです。PSA値が高い場合、前立腺がんの可能性が高まりますが、PSA値の上昇は前立腺がん以外にも、前立腺肥大症や前立腺炎などほかの状態で見られることがあります。そのため、PSA値が高いと判明した場合は、より詳細な精密検査に進む必要があります。

二次検査：超音波検査、直腸診、MRI

PSA値が高い場合に続く検査は次のように行われます。

・超音波検査：前立腺の大きさや形状を画像で確認し、異常がある部分を特定します。
・直腸診：医師が直腸を通じて前立腺を触診し、硬さや大きさに異常がないかをチェックします。
・MRI検査：前立腺の内部を詳細に映し出すことで、がんの有無や具体的な位置を特定します。

これらの検査でがんが疑われる場合は、「生検検査」に進みます。これにより、がんの有無をより精確に判断できます。

生検検査

前立腺がんの確定診断には生検検査が必要です。この検査では、超音波機器を使用して前立腺から小さな組織サンプルを採取し、顕微鏡でがん細胞の存在を確認します。生検によりがんの種類や進行度が判明し、それに基づいて治療計画を立てます。
生検では、10本以上の針を使用して複数のサンプルを採取するため、短期間の入院が必要になることもあります。また、検査は局所麻酔、腰椎麻酔、または全身麻酔のいずれかで行われます。
検査後は血尿や肛門出血、血精液症などの合併症が起こることがありますが、これらは通常2～3週間で自然に解消します。検査後数日は血尿を悪化させないためにも、アルコールの摂取を控え、自転車やバイクの使用を避け、お腹に負荷をかける動作を控えることが推奨されます。

前立腺がんについてよくある質問

ここまで前立腺がんが治る確率や治療法を紹介しました。ここでは「前立腺がん」についてよくある質問に、メディカルドック監修医がお答えします。

前立腺がんの病期について教えてください

村上知彦医師

前立腺がんの病期は、がんの進行度を示し、治療選択に重要な情報を提供します。病期は、「T（腫瘍）」、「N（リンパ節）」、「M（転移）」の3つの要素に基づいて分類されます。これにより、がんの範囲や転移の有無が把握され、それに応じて治療法が決定されます。治療計画において、患者さんの病期が適切に評価されることが、治療の成功にとって不可欠です。

前立腺がんの予防法はありますか？

村上知彦医師

前立腺がんのリスクを減らすためには、次のような生活習慣の改善が推奨されています。食生活では揚げ物を控え、トマトや大豆製品など抗酸化作用が期待できる食品を積極的に取り入れましょう。適度な運動を行い体重を管理すること、日常のストレスを管理することも重要です。また、50歳頃の男性は定期的なPSA検査を受けることで前立腺がんの早期発見につながります。

まとめ

ここまで前立腺がんが治る確率についてお伝えしてきました。
前立腺がんが治る確率について、要点をまとめると以下の通りです。

⚫︎まとめ

・初期は無症状のこともあるが、進行すると尿が出にくくなる、頻尿、血尿などの排尿障害が現れる

・早期発見・早期治療の場合、10年生存率は約80％以上と高い傾向にあり、進行や転移があると生存率は低下する

・主に手術、放射線治療、ホルモン療法、化学療法があり、病状や状態に応じて選ばれる

前立腺がんと関連する病気

前立腺がんと関連する病気は1個あります。
各病気の症状・原因・治療方法などの詳細はリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。

泌尿器科の病気

前立腺肥大症

前立腺がんと関連する症状

「前立腺がん」と関連している、似ている症状は5個ほどあります。
各症状・原因・治療方法などについての詳細はリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。