「腸活」は何を食べることから始めたらいいの?腸活に良い食べ物や果物も医師が解説!
腸活とは?メディカルドック監修医が腸活の始め方やおすすめの食べ物・果物・サプリメントや注意点などを解説します。
監修医師:
菊地 修司(医師)
山梨大学(旧・山梨医科大学)医学部医学科卒業後、茨城保健生活協同組合城南病院に研修医として入職。東葛病院外科、北海道勤医協中央病院麻酔科で研修後、城南病院に戻り、医局長、副院長を経て、2021年より同院院長。2024年より茨城保健生活協同組合理事長を兼任。専門は総合診療・訪問診療。2009年に消化器外科から総合診療科に転科し現在に至る。日本医師会認定産業医。
腸活とは?

腸活とは、食事や生活習慣を見直して腸内環境を整える取り組みです。私たちの腸内には約100兆~1,000兆個の細菌がすんでいます。これらは善玉菌・悪玉菌・日和見菌の3グループに分かれます。理想のバランスは善玉菌2:悪玉菌1:日和見菌7です。外来でも「お腹の調子が悪い」という相談は年々増えています。腸内環境の乱れは便秘や下痢だけでなく、免疫力や肌、メンタルにも影響します。
腸活は何から始めたらいいの?

何から始めるか迷ったら、まず朝食にヨーグルトを1品加えることをお勧めします。善玉菌を直接摂る「プロバイオティクス」の第一歩です。次に野菜や海藻で食物繊維を増やしましょう。善玉菌のエサになる食物繊維は「プレバイオティクス」と呼ばれます。この2つを組み合わせるやり方を「シンバイオティクス」といい、より効率的に腸内環境が整います。まずは1日1品ずつ、発酵食品と食物繊維を食卓に追加するところから始めてみてください。
腸活の健康効果

便秘・下痢の改善
善玉菌が作る乳酸や酢酸は腸の蠕動運動を活発にします。腸内が弱酸性に保たれると悪玉菌の増殖も抑えられます。便の水分量も適正に保たれ、排便リズムが整います。私も外来でヨーグルト摂取をよく勧めており、毎朝食べ始めて改善した方は少なくありません。
免疫力の維持
腸には全身の免疫細胞の約70%が集まっています。腸内環境が整うと免疫細胞の働きが活性化し、感染症にかかりにくくなります。風邪をひきやすい方には、私はまず腸活を勧めています。
肌荒れの予防
悪玉菌が増えるとアンモニアなどの腐敗物質が産生されます。これが血流にのって全身を巡り、肌トラブルの原因になります。腸活で善玉菌優位の環境を保つと、肌の調子も安定しやすくなります。
メンタルヘルスへの好影響
腸は「第二の脳」とも呼ばれます。腸内細菌はセロトニンなど神経伝達物質の産生にも関わっています。セロトニンの約90%は腸で作られるといわれます。腸内環境の改善が気分の安定につながるケースを、私も臨床で経験しています。
生活習慣病の予防
善玉菌が産生する短鎖脂肪酸は、血糖値の上昇抑制や脂質代謝の改善に関与します。腸内フローラの乱れは肥満・糖尿病・脂質異常症との関連が指摘されています。食事だけでなく適度な運動や十分な睡眠も、腸内環境に良い影響を与えます。
腸活に良い食べ物

ヨーグルト
乳酸菌やビフィズス菌などの善玉菌を直接摂れる代表的な食品です。1日100~200gを目安に、毎日続けて食べましょう。バナナやきなこと合わせると食物繊維も同時に摂れます。
納豆
納豆菌は悪玉菌の増殖を抑え、善玉菌を活性化させます。食物繊維も豊富で、1パックで約3gを摂取できます。キムチやオクラとの組み合わせもおすすめの食べ物です。
味噌
味噌には麹菌・乳酸菌が含まれています。味噌汁にわかめや豆腐を加えると、食物繊維とたんぱく質も一緒に摂れます。具だくさんの味噌スープは手軽な腸活メニューです。
食物繊維が豊富な野菜
ごぼう・にんじん・ブロッコリーなどは食物繊維が多い野菜です。厚生労働省の食事摂取基準では、成人男性21g/日以上、女性18g/日以上が目標です。加熱するとかさが減り、量を食べやすくなります。
ココア(ピュアココア)
ピュアココアには100gあたり約23.9gの食物繊維が含まれています。カカオポリフェノールには善玉菌を増やす働きがあります。砂糖が少ないピュアココアを選び、1日5~10gを目安にしましょう。
腸活に良い果物

バナナ
食物繊維とオリゴ糖をバランスよく含みます。オリゴ糖はビフィズス菌のエサになります。ヨーグルトにトッピングすると「シンバイオティクス」の組み合わせになります。
りんご
水溶性食物繊維のペクチンが豊富です。ペクチンは善玉菌のエサとなり、短鎖脂肪酸の産生を促します。皮ごと食べるとより多くの食物繊維を摂れます。
キウイフルーツ
食物繊維とビタミンCが豊富で、便秘改善への効果も研究されています。グリーンキウイは不溶性食物繊維が多く、ゴールドキウイはビタミンCがより豊富です。
柑橘類(みかん・グレープフルーツ)
水溶性食物繊維のペクチンを多く含みます。薄皮ごと食べると食物繊維の摂取量がさらに増えます。
いちご
水溶性食物繊維とビタミンCを含み、腸活と美容の両面に役立つ果物です。そのまま食べるほか、ヨーグルトとの相性もよいです。
腸活時におすすめのサプリメント

乳酸菌・ビフィズス菌サプリ
食事だけで十分な善玉菌を摂りにくい方にはサプリの活用も選択肢です。菌の種類や配合量は製品によって異なるため、自分に合ったものを選びましょう。
食物繊維サプリ(イヌリン・難消化性デキストリンなど)
野菜不足を補う手段として水溶性食物繊維のサプリがあります。飲み物や料理に混ぜるだけで手軽に食物繊維を増やせます。
酪酸菌サプリ
酪酸菌は腸のエネルギー源となる酪酸を産生する菌です。近年注目が集まっており、整腸剤にも配合されています。ただしサプリはあくまで補助であり、食事が基本であることを忘れないでください。
腸活を始める際の注意点

一度に大量の食物繊維を摂らない
急に食物繊維を増やすとお腹が張ったりガスが出やすくなったりします。1~2週間かけて少しずつ量を増やすのがコツです。
発酵食品の食べ過ぎに注意
キムチや漬物は塩分が多く、乳酸菌飲料は糖分が多い傾向があります。腸活のつもりが塩分・糖分の過剰摂取にならないよう注意してください。
水分をしっかり摂る
食物繊維が十分に働くには水分が不可欠です。水分が足りないと逆に便が硬くなる場合があります。1日1.5~2リットルの水分補給を心がけましょう。常温の水や白湯が胃腸への負担も少なくお勧めです。
特定の食品だけに頼らない
「この食品さえ食べれば大丈夫」ということはありません。多様な食品を偏りなく摂ることが腸内細菌の多様性を高めるポイントです。
お腹の症状が続く場合は受診する
腸活を続けても便秘や下痢が改善しない場合は、別の病気が隠れている可能性があります。自己判断せず、消化器内科を受診してください。
「腸活」についてよくある質問

ここまで腸活について紹介しました。ここでは「腸活」についてよくある質問に、メディカルドック監修医がお答えします。
腸活環境が悪化しているサインについて教えてください。
菊地 修司
私が外来で患者さんに確認するポイント(サイン)は3つあります。まず便の状態です。コロコロとした硬い便や、水っぽい便が続く場合は腸内バランスが乱れているかもしれません。次におならや便の臭いです。臭いが強い場合は悪玉菌が優勢になっている可能性があります。そして肌荒れや口臭です。腸内環境の乱れは全身に現れます。これらのサインに心当たりがあれば、食生活の見直しから始めてみましょう。
まとめ発酵食品と食物繊維を組み合わせた腸活を無理なく続けましょう
腸活は特別なことではなく、毎日の食事にひと工夫加えることから始められます。発酵食品で善玉菌を摂り、食物繊維でそのエサを補給する。この「プロバイオティクス+プレバイオティクス」の組み合わせが基本です。ココアや果物も手軽な腸活食品として取り入れやすいでしょう。ただし食べ過ぎや偏りは禁物です。多様な食品をバランスよく取り入れ、無理のないペースで続けましょう。お腹の調子が整わないときは、早めにかかりつけ医にご相談ください。
「腸活」と関連する病気
「腸活」と関連する病気は10個ほどあります。
各病気の症状・原因・治療方法など詳細はリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。
消化器系
過敏性腸症候群便秘症
大腸がん潰瘍性大腸炎クローン病2型糖尿病肥満症
アトピー性皮膚炎食物アレルギーうつ病腸内環境の乱れは消化器だけでなく、代謝・免疫・精神など全身に影響を及ぼします。腸活は生活習慣病やアレルギーの予防にもつながる取り組みです。気になる症状があれば早めにご相談ください。
「腸活」と関連する症状
「腸活」と関連している、似ている症状は10個ほどあります。
各症状・原因・治療方法などについての詳細はリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。
関連する症状
便秘が続く
下痢を繰り返す
お腹が張るおならが多い・臭いが強い
肌荒れ・ニキビ
口臭疲れやすい・倦怠感
食欲不振
お腹がゴロゴロする
気分が落ち込む
これらの症状が長引く場合は、過敏性腸症候群や炎症性腸疾患などの病気が隠れている可能性もあります。腸活を試しても改善しない場合は、消化器内科への受診をお勧めします。
参考文献
腸内細菌と健康|厚生労働省 e-ヘルスネット
腸内細菌叢(腸内フローラ)とは|公益財団法人長寿科学振興財団 健康長寿ネット
食物繊維の必要性と健康|厚生労働省 e-ヘルスネット
日本人の食事摂取基準(2020年版)|厚生労働省
オリゴ糖|厚生労働省 e-ヘルスネット
