「血液検査」でわかる”4つの病気”は何かご存じですか？医師が解説！
血液検査で発見できる病気や未病への活かし方はどのようなものでしょうか。メディカルドック監修医が血液検査で発見できる病気・疾患と未病への活かし方について解説します。
※この記事はメディカルドックにて『「血液検査でわかる病気」はご存じですか？検査項目やわからない病気も医師が解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
木村 香菜（医師）
名古屋大学医学部卒業。初期臨床研修修了後、大学病院や、がんセンターなどで放射線科一般・治療分野で勤務。その後、行政機関で、感染症対策等主査としても勤務。その際には、新型コロナウイルス感染症にも対応。現在は、主に健診クリニックで、人間ドックや健康診断の診察や説明、生活習慣指導を担当している。また放射線治療医として、がん治療にも携わっている。放射線治療専門医、日本医師会認定産業医。
血液検査とは？
血液は体のさまざまな情報を運んでいます。血液検査では、血液中に含まれる細胞や酵素、脂質、ホルモンなどの量を測定し、体内の変化を読み取ります。健康診断や診療の場面で広く行われており、病気の早期発見や治療方針の判断に役立ちます。
血液検査の仕組みと役割
血液検査では、採取した血液を分析装置で測定し、血液中の成分の量を調べます。赤血球や白血球などの細胞の数、肝臓や腎臓から出る酵素、脂質や糖の濃度などを数値として確認します。こうした情報から、臓器の働きや炎症の有無、栄養状態などを把握し、病気の兆候がないかを評価します。
血液検査で発見できる病気・疾患
ここではメディカルドック監修医が、「血液検査」に関する症状が特徴の病気を紹介します。どのような症状なのか、他に身体部位に症状が現れる場合があるのか、など病気について気になる事項を解説します。
白血病
白血病は、白血球をつくる骨髄の細胞ががん化する病気です。どの系統の白血球に異常が現れるのか、経過が慢性的なものか急激なものかなどでとてもたくさんの種類に分けられます。血液検査では白血球数の異常や、血球バランスの変化などが見つかることがあります。症状としては発熱、倦怠感、出血しやすい状態などがみられることがあります。治療には抗がん剤治療や造血幹細胞移植などが行われます。血液の異常が疑われる場合は血液内科の受診が必要です。
甲状腺機能異常（甲状腺機能亢進症/バセドウ病・甲状腺機能低下症）
甲状腺機能亢進症では甲状腺ホルモンが過剰になり、動悸や体重減少、発汗などが現れることがあります。一方、甲状腺機能低下症ではホルモンが不足し、疲労感やむくみ、寒がりなどの症状がみられます。血液検査でTSHやFT4の値を確認し診断を進めます。治療は薬によるホルモン調整が中心です。
鉄欠乏性貧血
鉄欠乏性貧血は、体内の鉄が不足して赤血球が十分に作られなくなる状態です。血液検査ではヘモグロビンや赤血球数の低下がみられます。女性では月経による鉄不足が原因になることもあります。疲れやすさ、めまい、動悸などの症状がある場合に検査が行われることがあります。治療には鉄剤の内服や原因疾患の治療が必要になります。
肝硬変・肝炎
肝炎はウイルス感染やアルコール、脂肪肝などが原因で肝臓に炎症が起こる病気です。血液検査ではAST、ALTなどの肝機能の数値が上昇することがあります。長期間炎症が続くと肝硬変へ進行する場合があります。肝臓の異常が疑われる場合は、内科や消化器内科で詳しい検査を受けることがすすめられます。
「血液検査」の結果を未病に活かすには？
血液検査は病気の診断だけでなく、健康管理にも役立つ情報を提供します。結果を継続的に確認することで、体の変化に早く気付くことができます。
血液検査の結果を保管し比較する
健康診断の結果は毎年保存しておき、過去の数値と比較することが大切です。数値が基準値内でも、前年から変化が続いている場合は体の状態が変わりつつある可能性があります。長期的な変化を見ることで、生活習慣の見直しや早期受診につなげることができます。
血液検査で要経過観察と判定が出たら放置せず医師に相談
健康診断で「要経過観察」や「再検査」と判定された場合、そのままにしてしまう人も少なくありません。しかし、数値の変化は体の異常のサインであることもあります。早めに医療機関で相談することで、病気の進行を防げる場合があります。
血液検査は基本項目の他にオプション項目も活用する
人間ドックなどでは、基本項目のほかに甲状腺機能検査や腫瘍マーカーなどの追加検査を選択できることがあります。家族歴や生活習慣、気になる症状がある場合は、医師と相談して検査内容を検討することが役立ちます。
「血液検査でわかる病気」についてよくある質問
ここまで症状の特徴や対処法などを紹介しました。ここでは「血液検査でわかる病気」についてよくある質問に、メディカルドック監修医がお答えします。
一般的な健康診断の血液検査で、がんはどこまでわかりますか？
木村 香菜 医師
血液検査だけでがんを確定することはできません。ただし、腫瘍マーカーや血球の異常などが見つかることで、追加検査が必要になる場合があります。最終的な診断には画像検査や内視鏡検査などが必要です。
血液検査で引っかかる項目として、最も多いものは何ですか？
木村 香菜 医師
健康診断では、肝機能、脂質、血糖値などの生活習慣病に関連する項目で異常が見つかることが多くみられます。飲酒や食生活、運動不足などの生活習慣が影響することがあります。
体調が悪くなくても、血液検査だけで病気が見つかることはありますか？
木村 香菜 医師
あります。自覚症状がない段階でも数値の変化が現れることがあり、健康診断で病気の兆候が見つかるケースもあります。定期的な検査を受けることで早期発見につながります。
肝臓病や糖尿病は血液検査でわかりますか？
木村 香菜 医師
肝臓病はASTやALTなどの肝機能の数値で異常が見つかることがあります。また、糖尿病は血糖値やHbA1cの数値から判断されます。診断の際は他の検査や症状も合わせて評価されます。
血液検査で複数の項目が基準値を超えたらどの診断を重視すべきですか？
木村 香菜 医師
複数の異常値がある場合は、医師が全体のバランスや症状を確認しながら原因を判断します。単一の数値だけで判断するのではなく、複数の検査結果を総合的に評価することが重要です。
まとめ
血液検査では、肝臓や腎臓の働き、貧血、感染症、生活習慣病など多くの健康状態を確認できます。ただし、血液検査だけで診断が確定する病気は多くありません。異常が指摘された場合は、医師の指示に従い再検査や精密検査を受けることが大切です。定期的に血液検査を受け、結果の変化を確認することで健康管理に役立てることができます。
「血液検査」の異常で考えられる病気
「血液検査」から医師が考えられる病気は20個ほどあります。各病気の詳細はリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。
血液・免疫の病気
血液・免疫系
白血病悪性リンパ腫鉄欠乏性貧血再生不良性貧血血小板減少症
内分泌・代謝の病気
内分泌・代謝系
甲状腺機能亢進症甲状腺機能低下症糖尿病脂質異常症高尿酸血症
肝臓・消化器の病気
肝臓・消化器系
急性肝炎慢性肝炎
脂肪肝肝硬変膵炎
腎臓の病気
腎臓系
慢性腎臓病急性腎炎
ネフローゼ症候群腎不全糖尿病性腎症
血液検査の数値は、体のさまざまな臓器の状態を反映します。複数の項目を総合的に見ることで、病気の兆候を早い段階で見つけることにつながります。
「血液検査」が望ましい症状
「血液検査」が望ましい症状は5個ほどあります。各症状の詳細についてはリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。
関連する症状
原因不明の倦怠感が続く
立ちくらみやめまいが起こる
微熱が長く続く
あざができやすい
動悸や息切れがある
こうした症状が続く場合、血液検査によって貧血や炎症、内臓の異常などが見つかることがあります。気になる症状がある場合は医療機関で相談しましょう。
参考文献
意外と知らない！血液検査の役割とその仕組み ～検査の現場を支えるシスメックス～
白血病の分類｜国立がん研究センター がん情報サービス
貧血・かくれ貧血｜働く女性の心とからだの応援サイト
