「回転性めまい」が起きやすいのはなぜ？血管を硬くする“あの生活習慣病”の恐怖
高血圧や糖尿病、脂質異常症といった生活習慣病は、椎骨脳底動脈循環不全のリスクを高める要因として挙げられています。年齢や頸椎の状態、不整脈なども関係することがあります。自分がどのようなリスクの状態にあるかを知ることが、予防への第一歩になるかもしれません。
監修医師：
田頭 秀悟（たがしゅうオンラインクリニック）
鳥取大学医学部卒業。「たがしゅうオンラインクリニック」院長 。脳神経内科（認知症、パーキンソン病、ALSなどの神経難病）領域を専門としている。また、問診によって東洋医学的な病態を推察し、患者の状態に合わせた漢方薬をオンライン診療で選択する治療法も得意としている。日本神経学会神経内科専門医、日本東洋医学会専門医。
椎骨脳底動脈循環不全になりやすい人の特徴：リスクファクターを知る
このセクションでは、椎骨脳底動脈循環不全を発症しやすいとされる方の特徴について、生活習慣病や身体的な要因を中心に解説します。自分がリスクの高い状態にあるかどうかを確認する機会にしてください。
生活習慣病との深い関係
椎骨脳底動脈循環不全の大きな原因のひとつが、動脈硬化（どうみゃくこうか）です。動脈硬化とは、血管の壁が厚くなったり硬くなったりして、血液の流れが悪くなる状態を指します。この動脈硬化を進める要因として、以下のような生活習慣病が挙げられます。
高血圧（こうけつあつ）は、血管に慢性的な負担をかけ、動脈硬化を促進させる大きなリスクファクターです。長期間にわたって血圧が高い状態が続くと、血管壁が徐々に傷つき、硬くなっていきます。また、糖尿病（とうにょうびょう）も血管障害を引き起こしやすく、椎骨脳底動脈系の血流低下に関与するとされています。
脂質異常症（ししついじょうしょう）、いわゆる高コレステロール血症や高中性脂肪血症も、動脈硬化のリスクを高める要因と言われています。血管の内壁にコレステロールや細胞のかたまりなどを含むプラーク（粥腫：じゅくしゅ）が蓄積することで、血管が狭くなり、血流が低下しやすくなります。また、喫煙（きつえん）は血管を収縮させ、血液の粘度を高める作用があるため、椎骨脳底動脈循環不全のリスクを高める習慣のひとつとされています。
これらの生活習慣病を複数抱えている方は、椎骨脳底動脈循環不全のリスクが高い状態にあると考えられています。日頃から血圧・血糖・脂質の値を定期的に確認し、異常があれば早期から管理することが、椎骨脳底動脈循環不全の予防につながります。
年齢・身体的特徴・生活環境によるリスク
年齢も椎骨脳底動脈循環不全のリスクに関わる重要な要素です。加齢とともに血管は弾力を失い、動脈硬化が進みやすくなります。とくに50歳以上の方では、椎骨脳底動脈系の血流低下が起こりやすくなるとされています。
頸椎の変形や頸椎症（けいついしょう）も、椎骨脳底動脈循環不全の一因となることがあります。椎骨動脈は頸椎の横にある小さな孔（あな）を通って脳に向かいますが、頸椎が変形したり骨棘（こつきょく）が生じたりすると、この孔が狭くなり、血管が圧迫される場合があります。長時間のデスクワークやスマートフォンの使用による首への負担は、頸椎の変形を招きやすい生活習慣として注意が必要です。
また、心臓の不整脈（ふせいみゃく）、とくに心房細動（しんぼうさいどう）がある方は、心臓内に血栓（けっせん）が形成されやすく、その血栓が椎骨脳底動脈系に飛んで詰まるリスクがあります。このように椎骨脳底動脈循環不全の背景にある原因はひとつではなく、複数の要因が重なることで発症リスクが高まるとされています。
まとめ
椎骨脳底動脈循環不全は、回転性めまいをはじめとするさまざまな症状を引き起こす可能性があります。前兆に気づき、早期に受診することが、重篤な状態の予防につながります。また、生活習慣病の管理や首への負担を減らす日常習慣の積み重ねが、リスクの低減に役立ちます。めまいや神経症状が気になった場合は、症状が一時的に回復したとしても、神経内科や脳神経内科などへの受診を検討してみてください。一人ひとりの状態に合わせた適切な診断と管理のもとで、生活の質を守ることが、椎骨脳底動脈循環不全と上手に向き合うための第一歩です。
参考文献
日本脳卒中学会「脳卒中治療ガイドライン2021（改訂2025）」
厚生労働省「第Ⅸ章 循環器系の疾患（I00－I99）」
日本神経治療学会「標準的神経治療：めまい」
日本めまい平衡医学会「ガイドライン一覧」
日本内科学会「高齢者のめまい・ふらつきの診断と治療ポイント」
