【糖尿病の基礎知識③】糖尿病の症状と治療
日本をはじめ、世界中で患者数が増加している“糖尿病”。漠然と「糖尿病は怖い」というイメージを持っているかもしれませんが、具体的にどのような病気かご存知でしょうか？ 糖尿病の基礎知識について「日暮里内科・糖尿病内科クリニック」の竹村先生に学ぶ特集の第2回。
今回は「糖尿病の症状と治療」について解説していただきました。
監修医師：
竹村 俊輔（日暮里内科・糖尿病内科クリニック）
2010年東海大学医学部卒業、2012年済生会川口総合病院初期研修医修。2012年東京女子医科大学糖尿病・代謝内科入局。2019年東京女子医科大学大学院内科学（第三）卒業、2019年東京女子医科大学糖尿病・代謝内科助教。2021年日暮里内科・糖尿病内科クリニック院長就任。これまでの経験から、「重症化を未然に防ぐため、誰もが通いやすいクリニックをつくり、すべての人の健康で幸せな生活をサポートしたい」と考えて開業を決意した。
編集部
糖尿病になると、どのような症状が見られるのですか？
竹村先生
日本で患者数の多い2型糖尿病に絞って話を進めましょう。恐ろしいことに、糖尿病の初期では自覚症状がほとんどありません。やがて病状が進むと、「頻尿」「目がかすむ」「空腹感やのどの渇きがひどくなる」「手足の感覚が低下する」「感染症にかかりやすい」などの症状が見られるようになります。そして急激に痩せたり、倦怠感や疲労を蓄積したりするようになります。
編集部
そのまま放置すると、どうなるのですか？
竹村先生
血糖値を高いまま放置してしまうと、やがて全身の血管がぼろぼろになったり、神経が障害を起こしたりします。その結果、さまざまな合併症を引き起こします。たとえば、血液中のブドウ糖が増えると、体の末端にいくほど栄養や血液が行きにくくなるので、足の先や手などに神経障害が起こることがあります。また、目の毛細血管がダメージを受け、失明をすることもあります。
編集部
全身のさまざまなところに影響が現れるのですね。
竹村先生
そのほかにも、高血糖の状態が続くと全身の毛細血管で動脈硬化が起こりやすくなります。特に、腎臓は毛細血管の集合体なので、ダメージを起こしやすくなるのです。その結果、腎不全を起こし、体の余分な水分や老廃物を尿として排泄する機能が弱まり、血液透析などに頼らざるを得なくなることがあります。
編集部
糖尿病にならないためには、どうしたら良いのでしょうか？
竹村先生
まず、糖質過多になっている場合は食生活を改めること。また、運動の習慣を身につけることも大切です。なぜなら、運動をすることでインスリンの効きが良くなり、血糖値が正常に戻りやすくなるからです。
編集部
日常生活の改善が必要なのですね。
竹村先生
それから、健康診断や人間ドックなどで血糖値が高いことを指摘された場合は、すぐに病院で検査をしてもらうことが大切です。糖尿病の初期であれば、薬物による治療などを行わず、生活習慣を改善するだけで症状を解消することができますから、早めの対応が必要です。
編集部
最後に、読者へのメッセージをお願いします。
竹村先生
糖尿病は放置すると合併症が進行し、取り返しのつかないことになる恐れがあります。そのために、健康診断や人間ドックなどで定期的に血糖値を測り、異常が見つかったらすぐに糖尿病内科を受診して、治療を始めることが大切です。特に、「両親のどちらかが糖尿病である」というように、身内に糖尿病の人がいる場合は、糖尿病になりやすい体質が遺伝していることもあります。注意深く血糖値を観察するようにしましょう。
