「てんかん」を発症すると現れる症状・原因はご存知ですか?医師が監修!

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「てんかん」とは脳の病気です。詳しくいうと、脳が異常な電気信号を出す病気のことです。その際の脳波は乱れています。

この記事をよく読んでいただき、てんかんについてよくご理解いただいてご自分がなったときはもちろん、周囲の人がなったときにも適切に対応できるようにしましょう。

てんかんの特徴・てんかんになりやすい人・てんかんの発作への対処方法・てんかんの発作時にしてはいけないこと・てんかんの治療方法などを詳しくご紹介していきます。

てんかんの症状と原因

てんかんはどのような病気でしょうか?

てんかんは脳内の神経細胞が突如、異常に活発になった結果、痙攣や震え・意識の異常・視覚や聴覚の麻痺などの症状を引き起こす疾患です。
痙攣は一般に身体全体または部分的に、比較的短時間の間に繰り返され、次第に強くなります。てんかんは、遺伝的要因・環境的要因・ストレスなどが原因とされています。
治療には、薬物療法・手術・療法などがあるでしょう。

症状を教えてください。

てんかんの症状は様々であり、個人差があります。一般的に、発作の頻度も個人差があり、発作中には意識が失われることがあります。
発作中には、震えや痙攣・視覚や聴覚の変化・言語や筋肉の障害・感覚の麻痺や変化などが現れることがあるでしょう。非発作時に、疲れや不安・記憶障害・注意力や学習障害などがあることがあります。
てんかんは、脳の神経回路に異常を引き起こす疾患であり、治療は医師によって決定されるのです。また小児てんかんは発達遅滞の原因となり得ます。

発症する原因を教えてください。

てんかんの発症原因は複雑であり、遺伝的要因・環境的要因・ストレスなどが原因とされています。まず遺伝的要因です。
てんかんは遺伝性の疾患であり、家族歴のある人は、発症リスクが高くなります。次に環境的要因です。これは妊娠中に発症した感染症・出生時の脳障害・幼少期の感染・脳外傷などの環境的要因が発症のリスクを高めることがあります。
そしてストレスです。これは精神的なストレスや疲れが原因となり、てんかんの発作を引き起こすことがあります。また、生活習慣や食生活・栄養の偏りなども原因となり影響を与えることも考えられています。

どのような人がなりやすいのでしょうか?

てんかんは、年齢・性別・家族歴・環境的要因などによって発症リスクが変化します。年齢的には、 小児期や青年期に発症しやすい傾向があります。
また性別的には 男性より女性の方が発症しやすい傾向があるといえるのです。そして家族歴としては 家族にてんかんの歴史がある場合、発症リスクが高くなります。
さらに環境的要因としては妊娠中に発症した感染症・出生時の脳障害・幼少期の感染・脳外傷などの環境的要因が発症のリスクを高めることがあります。
ただし、これらは全て単独で発症する要因ではなく、複数の要因が絡み合って発症することがあるといえるでしょう。また高齢者ではの脳血管障害が既往歴にある方は発症する危険性が高いです。

てんかんは何科を受診すれば良いでしょうか?

てんかんは神経科の専門医が診断・治療を行うことが一般的です。神経科の医師は症状に応じて、適切な検査や治療方法を決定し、病状の経過を見守ります。
また、てんかんは発作の原因や病態によって、他の専門医との連携が必要な場合があるといえるでしょう。
たとえば、発作が脳血管の異常によって引き起こされる場合は、神経科と神経内科の連携で治療を受けることが求められます。

てんかんの発作への対処

発作がおこりやすいのはどのような時でしょうか?

てんかんの発作は、病気によって異なりますが、一般的に以下のような状態で発作が起こりやすくなります。

睡眠不足や睡眠障害

疲れやストレス

生理的変化(妊娠・月経・更年期など)

食生活の変化(アルコールやカフェインなどの利用・食事の時間の変更)

感染症や炎症

新しい薬物の利用

体温の変化(暑さや寒さによる)

ただし、これらは全て一つの要因で発作を起こす原因となるのではなく、複数の要因が絡み合って発現することもあります。また、発作の起こりやすい要因には個人差があるといえるでしょう。

てんかんの対処方法を教えてください。

てんかんは、その病状に応じて様々な対処方法があります。主に以下の方法があります。まずは薬物療法です。これは発作を抑制する薬を服用することで発作を減らせます。
続いて神経外科手術です。これは発作の原因となる部位を手術で除去することで発作を減らせます。
そして発作誘発因子の制御です。これは食事や睡眠などの生活習慣の見直し、ストレスなどの発作誘発因子を制御することで発作を減らせます。
次に脳電図診断です。これは発作を診断するために使用される技術です。さらには発作後のリハビリもあります。これは発作後の機能回復を促進するために行うリハビリです。
最後に精神科的治療があります。これは発作によるストレスや不安を解消するために行うといえるでしょう。これらの治療方法は、症状に応じて、医師が適切な方法を選択します。
また症状の経過を見守りながら、治療方法を調整することが大切です。

救急車を呼んでも良いのでしょうか?

てんかんの発作は重症化することもあります。特に、長時間の発作や呼吸が止まってしまう・意識がなくなってしまう・痙攣が収まらないなどの場合は、救急車を呼ぶことをおすすめします。
また脳の損傷を防ぐためにも、早期に医療機関で治療を受けることが重要です。また治療中の方は発作が起きた場合には、医師に相談して、適切な対応を取るようにしましょう。
発作が起きた場合、安静な環境に移動し呼吸を整えるために横になるなどして、安全な状態を維持することも大切です。

発作が起こったときにしてはいけないことを教えてください。

発作が起こったときにしてはいけないことは、たとえば発作中の人を動かすことです。 発作中の人は脳の活動が異常なため、思わず危険な動きをする可能性があります。
発作中は安全な場所に寝かせ、動かすことは避けるようにしましょう。次に発作中に飲み物や食べ物を与えることです。発作中は呼吸が悪くなり、喉が痙攣しているため、飲み物や食べ物を与えることは避けるべきです。
さらには発作中に物を口に入れさせることもいけません。発作中は脳の活動が異常なため、物を口に入れると呼吸困難になる可能性があります。また、発作中に強制的に薬を飲ませることもいけません。
発作中は意識がうまく働かないため、薬を飲ませることは避けるべきです。そして発作中に強制的に何かをすることも避けるべきです。発作中は意識がうまく働かないため、強制的に何かをすることはしないほうが良いでしょう。
発作が起こったときは、まず発作中の人を安全な場所に移動させ、呼吸を確認しましょう。発作が終わった後は、医師に連絡し、発作の状況を伝えましょう。

てんかんの治療と予後

治療方法を教えてください。

てんかんの治療方法は、患者によって異なりますが、一般的に次のような方法があります。まず一般的なのは薬物療法です。これは抗てんかん薬を服用して、発作を減らせます。
服用する薬物は、患者によって異なり、病状に合わせて適切な薬物を選ぶことが重要です。次に手術です。これは脳内にてんかんの発病部位が特定できる場合、手術を行うことで症状が改善します。
続いて療法です。これは発作後のリハビリテーションや、生活の調整などを行うことで、症状を改善できます。
そして生活習慣の改善です。たとえば睡眠の調整・適度な運動・ストレス軽減・健康的な食生活など、生活習慣の改善も症状を改善するために重要です。
これらの治療方法は症状や病状によって異なりますので、医師に相談し、適切な治療を受けることが大切だといえるでしょう。

てんかんは完治するのでしょうか?

てんかんは完治が難しい疾患の一つです。ただし、適切な治療を受けることで発作を減らし、症状を軽減することは可能です。
発作を減らすためには、上の項目で触れた薬物療法や神経外科手術などがあります。発作を減らすことで、生活の質が向上し、社会復帰を促進できます。
また発作を減らすためには、発作誘発因子の制御や生活習慣の見直し、睡眠や食事の調整も重要です。発作後のリハビリや精神科的治療も有効です。
ただし、全ての発作を除去することはできないため、終身管理が必要だといえるでしょう。発作を減らし、症状を軽減するためには、医師と連携しながら常に治療を受け続けることが大切といえるでしょう。

寿命に影響するのでしょうか?

てんかんは、治療が適切でない場合や重症化した場合は、寿命に影響を与えることがあります。てんかんの発作は頻繁に起こることがあり、その結果脳の機能に悪影響を及ぼし、脳の損傷を引き起こす可能性があるからです。
また長期間の発作は、疲れやストレスを引き起こし、心理的な影響を与えることもあります。重症化した場合には、長期にわたる療養を必要とすることもあり、家族や周りの人々にも大きな負担をかけるため注意が必要です。
ただし現代の医療技術の進歩により、てんかんの治療は非常に進化し、症状を抑え生活の質の改善が期待できます。早期の発見と適切な治療を受けることで、寿命に大きな影響を与えることはないと言われています。

最後に、読者へメッセージをお願いします。

てんかんという病気は本人はもちろん周りの人たちにも大きな負の影響を与えてしまう病気です。
しかし自分や周りの人がてんかんになってしまったことを悔やんでいるのであれば、ここで挙げたような治療方法を医師と相談しながら積極的に行い、完治が難しいなら上手に付き合っていきましょう

編集部まとめ

てんかんは、どなたでも発症する可能性のある病気です。発症すると主に発作が生じ意識障害などを起こしていますことがあります。命にも関わる可能性があるため注意が必要です。

症状としては震え・痙攣・言語・筋肉の障害・運動麻痺・感覚障害などさまざまです。発症時に適切な対処が必要になります。

発症したときは早急に治療を進めるためにも、医療機関を受診して医師の診断に従う必要があります。

参考文献

高齢者のてんかん(J-STAGE)

てんかんの治療(J-STAGE)