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世界の通信機能付き持続グルコースモニタリングシステム市場は比較的高い集中度を示している。AbbottとDexcomは、世界的に最も強い規模優位性とブランド影響力を持つトップ企業である。AbbottはFreeStyle Libreシリーズを通じて医療・消費者チャネルで広いカバレッジを構築し、DexcomはGシリーズを通じてリアルタイムCGM、接続エコシステム、糖尿病テクノロジープラットフォームで優位性を維持している。Dexcomは2025年の世界売上高が約US$4.662 Billionに達したと公表し、同年Dexcom G7 15 Day CGMシステムを発売しており、主要企業が装着期間、接続エコシステム、支払いカバレッジを通じて競争力を高めていることを示している。 Abbottは2025年第4四半期の持続グルコースモニター売上高が約US$2.0 Billionに達し、高成長を示したと公表しており、CGMが医療機器分野における高成長中核カテゴリーであることが確認できる。 第二階層および専門企業には、Medtronic、Senseonics、Ascensia Diabetes Care、InsuletおよびTandemのエコシステム関連企業、Ypsomed関連企業、Medtrum、MicroTech Medical、SIBIONICS、Sinocare、Yuwell、POCTechなどが含まれる。MedtronicはMiniMed 780GやSimplera Syncを中心にCGMとインスリンポンプの連携を強化し、Senseonicsは長期埋め込み型Eversense 365によって差別化を進めている。 中国企業は、センサー製造、低コスト供給、オンライン・オフラインチャネル、本土登録において急速に進展しており、SIBIONICS、MicroTech Medical、Sinocare、Yuwell、POCTechなどが地域競争力を高めている。今後の競争は、単一デバイスの精度競争から、センサー寿命、アルゴリズム信頼性、償還能力、エコシステム接続、データサービス、規制適合をめぐるシステム競争へ移行する。

業界で一般的な製品形態に基づくと、通信機能付きCGMシステムは、短周期貼付型CGM、再使用可能トランスミッター対応センサーCGM、長期埋め込み型CGM、自動インスリン投与システムと連携する統合型CGMに分類できる。短周期貼付型CGMは、装着の利便性、スマートフォン接続、量産性の高さにより、現在最も成長が速く普及範囲の広い製品形態である。再使用可能トランスミッター型は、一部地域でコストと環境負荷低減の面で優位性を持つ。長期埋め込み型CGMは、装着期間の長期化と交換頻度の低減を主な価値としている。統合型CGMは主に1型糖尿病および強化インスリン治療ユーザーに用いられ、閉ループ血糖管理や人工膵臓システムの重要な入力端である。FDAの製品分類では、統合型CGMは体液中のグルコースを連続的または高頻度に自動測定し、デジタル接続機器とともに使用されるシステムとされており、精度、相互運用性、リスク管理の重要性が高まっている。