オールオン6治療後のメンテナンスはなぜ必要？内容や頻度、費用の目安を解説
オールオン6の治療が終わったあと、なぜメンテナンスに通う必要があるのか気になる方は少なくありません。人工の歯であってもトラブルは起こり、放置すると大きな問題につながります。内容や頻度を知っておくと、続けやすくなります。この記事では、メンテナンスが必要な理由や内容と流れ、頻度と費用の目安について解説します。
監修歯科医師：
松浦 明（歯科医師）
医療法人松栄会まつうら歯科クリニック
出身大学
福岡歯科大学
経歴
1989年福岡歯科大学卒業
1991年松浦明歯科医院開院
2020年医療法人松栄会まつうら歯科理事長就任
資格
厚生労働省認定研修指導医
日本口腔インプラント学会認定医
ICOI (国際インプラント学会)Fellowship認定医
所属学会
ICOI(国際口腔インプラント学会)
日本口腔インプラント学会
日本臨床歯科学会(SJCD) 福岡支部理事
日本顎咬合学会 会員
日本臨床歯科CAD/CAM学会(JSCAD）会員
オールオン6治療後のメンテナンスが必要な理由
治療後の通院は、長く使い続けるうえで欠かせません。ここでは、その理由について解説します。
オールオン6治療後にメンテナンスが必要なのはなぜですか？
人工の歯そのものはむし歯になりませんが、周囲の歯茎や骨は影響を受けます。汚れがたまると炎症が起き、インプラントを支える骨が失われていきます。歯を6本のインプラントで支える構造のため、周囲の環境を保つことが欠かせません。天然の歯に比べて細菌への抵抗力が弱いため、専門的な清掃が求められます。歯を支える構造そのものが異なる点も、理由のひとつです。また、噛む力によって部品が緩んだり、人工歯がすり減ったりすることもあります。こうした変化は自分では気づきにくいものです。定期的に確認してもらうことで、小さな段階で対応できます。違和感が出る前に気づける点に、通う意味があります。長く快適に使い続けるための、大切な習慣になります。せっかく治療を受けたからこそ、その状態を保ちたいところです。
メンテナンスを受けないとどのようなトラブルが起こるか教えてください
もっとも注意したいのが、インプラント周囲炎です。歯茎の炎症から始まり、進行すると骨が溶けていきます。歯周病に似た経過をたどり、進み方も早い傾向があります。天然の歯と違って痛みが出にくいまま進むため、気づいたときには重い状態に至っている場合も少なくありません。骨が減ると、インプラントがぐらつき、最終的に抜け落ちてしまうおそれがあります。一度失った骨は、自然には戻りません。6本のうち1本でも失われれば、全体の設計を見直す必要が出てきます。支えの本数が減ると、残ったインプラントへの負担も増していきます。このほか、ネジの緩みを放置して部品が折れる、噛み合わせのずれからほかの部分に負担がかかるといった問題も起こりえます。修理や作り直しになれば、費用の負担も大きくなります。定期的に通うほうが、結果として負担を抑えられます。
オールオン6のメンテナンス内容と流れ
メンテナンスでは、複数の項目が確認されます。ここでは、内容について解説します。
インプラント周囲の歯茎の状態も検査しますか？
はい、重点的に確認されます。歯茎の色や腫れの有無、出血しやすさなどを診ていきます。専用の器具で歯茎の溝の深さを測り、炎症が起きていないかを調べる検査も行われます。痛みはほとんどなく、短時間で終わります。数値を記録しておくことで、前回からの変化を追えます。数字で示されるため、状態を把握しやすくなります。少しずつ深くなっている場合は、清掃の方法を見直す必要が出てきます。歯茎から膿が出ていないかも、あわせて確かめられます。早い段階で見つかれば、清掃と指導だけで改善することも多いものです。自宅でのケアの方法も、あわせて見直してもらえます。
上部構造を外して清掃することはありますか？
はい、必要に応じて外して清掃します。ネジで固定されている場合、取り外して内部まで汚れを落とせます。人工歯の裏側や、インプラントとの接合部は汚れがたまりやすい部分です。自宅のケアでは、どうしても届きにくい場所になります。外す頻度は、1年に1回程度が目安とされています。毎回外すわけではなく、状態や清掃の状況によって判断されます。外したあとは、ネジを適切な力で締め直して装着します。専用の器具を使い、緩みが生じにくいよう調整されます。接着で固定されている場合は、外さずに清掃することになります。どちらの固定方法かは、治療の際に確認しておきましょう。
X線写真や噛み合わせの確認も行いますか？
どちらも欠かせない項目です。レントゲン撮影によって、インプラント周囲の骨の高さを確認します。前回と比べて骨が減っていないかを見ることで、炎症の進み具合を把握できます。年に1回程度、撮影されることが一般的です。数年分を並べて比べることで、変化の傾向もつかめます。噛み合わせについては、当たり方に偏りがないかを調べます。強く当たる部分があると、その周囲のインプラントに負担が集中します。噛み合わせは少しずつ変化していくため、定期的な確認が求められます。ずれが見つかれば、その場で削って調整してもらえます。短時間で済み、負担もほとんどありません。あわせて、ネジの緩みや人工歯のすり減りも確認されます。歯ぎしりの癖がある方は、とくに注意して診てもらいたいところです。
1回のメンテナンスにかかる時間を教えてください
おおよそ30分から1時間ほどが目安になります。検査と清掃、指導を含めた時間です。歯茎の状態がよく、汚れも少なければ短時間で終わります。日ごろのケアが行き届いているほど、通院の負担も軽くなります。上部構造を外して清掃する場合は、1時間から1時間半ほどを要します。レントゲン撮影が入る回は、少し長めに見込んでおくと安心です。予約の際に、その日の内容を確認しておくと予定を立てやすくなります。仕事帰りに通う場合は、時間に余裕をもって組んでおきましょう。
メンテナンスを受ける頻度と費用の目安
通う頻度と費用も、あらかじめ知っておきたい点です。ここでは、目安について解説します。
メンテナンスにはどのくらいの頻度で通えばよいですか？
3～6か月ごとが一般的な目安になります。治療が終わってしばらくは、3か月ごとなど短い間隔で通うことが多いものです。状態が安定してくれば、間隔をあけられる場合もあります。一方、歯茎に炎症がみられる方や、喫煙の習慣がある方、糖尿病のある方は、より短い間隔がすすめられます。清掃が行き届きにくい方も同様です。1～2か月ごとに通うようすすめられることもあります。適した頻度は人によって変わるため、担当の歯科医師と相談しながら決めていきましょう。次回の予約をその場で入れておくと、間があきにくくなります。
1回あたりの費用の目安はどのくらいですか？
おおよそ5,000円から2万円ほどが目安になります。インプラント治療は自費診療となるため、メンテナンスも原則として自己負担です。歯科医院によって設定は異なります。内容によっても、金額は変わってきます。上部構造を外して清掃する回や、レントゲン撮影を行う回は、費用が高くなる傾向があります。年間では2万～8万円ほどを見込んでおくと、予算を立てやすくなります。年間の一括プランを設けている歯科医院もみられます。治療を受ける前に、費用の見込みを聞いておくと安心です。
メンテナンス費用は保証制度の対象になりますか？
メンテナンスの費用そのものは、保証に含まれないことがほとんどです。保証は、インプラントや上部構造が破損した際の修理や再治療を対象とするものが中心になります。むしろ、定期メンテナンスに通うことが保証を受ける条件になっている場合が多くみられます。指定された間隔で通っていないと、保証が受けられなくなることもあります。条件は歯科医院によって異なるため、治療を受ける前に書面で確認しておきたいところです。保証の期間や、対象となる範囲もあわせて確かめておきましょう。
編集部まとめ
オールオン6の治療後は、インプラント周囲炎や部品の緩みを防ぐために、定期的なメンテナンスが欠かせません。歯茎の検査や専門的な清掃、レントゲン撮影、噛み合わせの確認などが行われ、1回あたり30分から1時間ほどかかります。頻度は3～6か月ごと、費用は5,000円から2万円ほどが目安です。保証の条件も含めて確認しながら、通院を続ける際の参考にしてみてください。
参考文献
インプラントを長期維持に導く上部構造を外すメインテナンス
インプラント周囲炎の診断・リスク因子・治療に関するエビデンスと今後の課題
インプラントチタン表面清掃の新たな試み
