健康や心のモヤモヤが増えてくる40代50代。少しでも心が軽くなるように、産婦人科専門医の高尾美穂先生が親身になって答えます。ここでは、生理後にも出血がある「不正出血」がある読者からのお悩み。更年期世代はとくに話だけでは判断しにくい不正出血からの体のサインについて、詳しく教えていただきました。

読者のお悩み：生理後に不正出血が…。病院に行くべきですか？

ここ1年、生理が終わった数日後に出血があり不安です。以前は不順だった生理もここ1年は安定しているし、出血は多くなく、また自覚症状もないので病院に行っていませんが、受診すべきですか？　（Tさん・50歳）

気になる症状は放置せず、ただちに婦人科へ

不正出血とは「生理ではない出血」のことです。時折、生理と生理の間の排卵期に「中間出血（排卵期出血）」とよばれる大きな問題とならない不正出血が見られることもありますが、お話だけでそう判断できるものでもありません。

また、更年期は女性ホルモンのアップダウンが激しいとき。ホルモンバランスが安定しないため生理周期が乱れがちです。そのため、今の出血が生理なのか、病気による不正出血なのか判断がつきにくくなります。

不正出血はなにかの病気からのサインだと捉えることが望ましいです。とくに気にしていただきたいのが、命を脅かす子宮頸がんと子宮体がん。

前者の子宮頸がんは、子宮入り口の子宮頸部にできるがんのこと。一方、後者の子宮体がんは子宮内膜にできるがんです。

年齢的にもがんの心配が。自己判断せず病院へ

子宮頸がんは、20代後半～30代後半に多いがんですが、40～50代でも注意が必要です。ただ、子宮頸がんはがんになる前の「子宮頸部異形成（しきゅうけいぶいけいせい）」という状態で発見できるため、もし相談者さんが定期的に婦人科検診を受けていれば、とくに心配はいらないでしょう。

一方で、閉経前後あたりに罹患（りかん）率のピークを迎える子宮体がんについて、相談者さんの年齢から考えれば、子宮体がんの疑いは捨てきれません。不正出血は子宮体がんの代表的な初期症状ですから、閉経が迫った更年期世代は不正出血を放置しないことが肝心です。

なお、子宮体がんのリスク因子は、肥満／高血圧／糖尿病／妊娠・出産経験が少ない、またはない／生理不順などです。検査は痛みを伴うことがあるため躊躇（ちゅうちょ）する人も多いですが、子宮体がんは早めに気づくことができれば命に関わることの少ないがんです。早期発見のためにも迷っていないで、今すぐ婦人科で検査を受けてくださいね。