【薬剤師解説】｢なぜロキソニンが腎臓に負担をかけるのか?｣ 頭痛悪化の要因にも?
ロキソニンは腎臓で処理され排出される薬で、その際に負担がかかることがあるそうです。副作用でも腎臓に影響を与えると薬剤師の福田さんは言います。そこで、腎臓とロキソニンの関係について解説してもらいました。
監修薬剤師：
福田 治樹（薬剤師）
新潟薬科大学薬学部卒業。大学卒業後、新潟県内の調剤薬局に就職。現在は、「有限会社大手薬局」で薬剤師として従事。新人教育部門にて、学生・新人薬剤師・管理薬剤師の教育に携わりながら現場で活動中。モットーは「人と薬を繋げ、人と人を結ぶ」。人材教育や人事業務を専門に行っている。研修認定薬剤師。
編集部
腎臓が悪いとロキソニンを服用できないと聞いたことがあります。ロキソニンは腎臓に対してどう影響するのでしょうか？
福田さん
ロキソニンは非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）という分類に属する薬で、主な薬効は解熱や鎮痛です。体内に入ったロキソニンが役割を終えた後、腎臓で処理され体外に排泄されるのですが、薬剤が排泄される際に、腎臓に大きな負担がかかることがあります。
編集部
なるほど。排泄の際に影響があるのですね。
福田さん
それだけでなく、ロキソニンは副作用でも腎臓に大きな影響を与えます。ロキソニンはプロスタグランジンという物質を抑えることで、痛みや熱を抑えます。しかし、このプロスタグランジンが抑制されることで腎臓の血流も抑えられてしまうのです。その結果、腎臓の負担が増加してしまい、腎臓の機能が下がってしまうと言われています。
編集部
ロキソニンのような痛み止めは全て腎臓で処理されるのですか？
福田さん
いいえ、全てではありません。薬剤はロキソニンのように腎臓で処理されるものだけでなく、肝臓や消化管粘膜、肺などでも処理（無毒化）されます。その中でも最も大きな役割を持っているのが肝臓です。肝臓は薬剤の分解や無毒化の専門臓器で、多くの薬剤が肝臓で処理されます。ロキソニンのように痛みや熱を軽減させる薬は、肝臓などでも処理されているものもあります。
編集部
ロキソニンが処理されないと何が起きますか？
福田さん
ロキソニンが処理されないと、身体に多くの異常をきたします。仮に頭痛時にロキソニンを過量に服用した場合、頭痛が服用前よりも悪化することがあります。これは頭痛を早く治したいと考える方がやってしまう、よくある事例です。ロキソニンが処理されずに体内に残ると、これと同じ状態になってしまうのです。また、副作用も注意が必要です。ロキソニンの副作用には、体温の過剰な低下や胃痛などの消化管障害、腎臓障害などがあります。ロキソニンが処理されず溜まると、副作用がより強く出てしまう可能性があります。十分に処理されないことで、有害な作用の方が強くなるのです。
