「赤血球が少ない」と「貧血」や「胃がん」の疑い？赤血球を増やす食べ物も医師が解説！
健康診断で赤血球が少ないと言われたらどうすべき？Medical DOC監修医が血液検査の見方や基準値･主な原因と病気のリスク･対処法などを解説します。
監修医師：
小正 晃裕（医師）
京都大学医学部卒業。循環器内科・臨床不整脈を専門とし、これまで関西電力病院、京都大学医学部附属病院などで勤務。主にカテーテルアブレーション、不整脈デバイス診療に従事。現在は大手企業の専属産業医、複数クリニックで内科外来業務に従事しながら医療DX推進に向けて複数事業を運営中。日本内科学会認定内科医、日本循環器学会認定循環器専門医、日本不整脈心電学会認定不整脈専門医、日本医師会認定産業医。
健康診断･血液検査で「赤血球が少ない」と診断されたときに考えられる原因と対処法
健康診断・血液検査で「赤血球が少ない」と診断された時、次にどのような対応をとればよいかご存知でしょうか。症状がないので放置している方もいらっしゃるかもしれません。ただし、赤血球の減少は危ない病気の初期症状のこともあります。今回の記事では、赤血球の減少を指摘された時にどのように対応をすればよいのか、専門医受診のタイミングや自己での対処法などを含めて記載しています。異常値を指摘された時に参考にしてください。
赤血球が少ないと診断されたときに考えられる原因と病気のリスク・対処法
赤血球が少ない状態を「貧血」と呼びます。貧血になると体内の酸素運搬能力が低下し、疲れやすさやめまい、頭痛、息切れなどの症状を引き起こす可能性があります。貧血の原因はさまざまで、鉄分不足、ビタミンB12や葉酸の欠乏、慢性疾患、出血などが考えられます。
日常生活でできる対処法としては、鉄分やビタミンB12、葉酸が豊富な食事を心がけることが重要です。特に、肉、豆類、全粒穀物、緑黄色野菜はこれらの栄養素を多く含んでいます。ただし、症状が改善しない場合や重度の症状が見られる場合は、専門医の診察を受けることが大切です。
症状が軽い場合は、十分な休息とバランスの良い食事で改善することもありますが、根本的な原因によっては医療的な介入が必要な場合もあるため、異変を感じたら早めに医師の診断を受けることをお勧めします。
赤血球とヘモグロビンが少ないと診断されたときに考えられる原因と病気のリスク・対処法
赤血球とヘモグロビンが共に少ない状態は、一般に重度の貧血を示しています。ヘモグロビンは赤血球内に存在し、酸素を全身に運ぶ役割を持っています。この状態が起こる原因には、栄養不足（特に鉄分、ビタミンB12、葉酸）、慢性疾患、出血、ある種の骨髄疾患などがあります。
一般的な貧血の症状に加えて、皮膚の蒼白、頭痛、集中力の低下などの症状が見られることがあります。対処法は、栄養バランスの取れた食事を心がけることが基本です。鉄分、ビタミンB12、葉酸が豊富な食品を積極的に摂取しましょう。しかし、症状が重い場合や改善が見られない場合は、速やかに医師の診察を受けることが重要です。
赤血球が少なく白血球が多いと診断されたときに考えられる原因と病気のリスク・対処法
赤血球が少なく、同時に白血球が多い状態は、体内で何らかの異常が起きている可能性を示唆します。この状況は、感染症や炎症性疾患、ある種の血液疾患（例えば白血病など）が原因であることが多いです。白血球は体の免疫システムの一部であり、感染や炎症に対して反応するため、その数が増加することがあります。
症状には、発熱や疲労感、夜間の発汗、体重減少などが含まれることがあります。これらの症状が見られた場合、または血液検査の結果に異常がある場合には、専門医による詳細な診断が必要です。
対処法としては、まずは根本的な原因を特定することが重要です。そのためには、医師の指示に従ってさらなる検査を受ける必要があります。治療法は原因によって異なりますが、感染症であれば抗生物質、血液疾患であれば専門的な治療が必要になることがあります。
赤血球と白血球が少ないと診断されたときに考えられる原因と病気のリスク・対処法
赤血球と白血球が同時に少ない状態は、骨髄障害や全身性の疾患が原因である可能性が高いです。この状況は、骨髄が正常に働かず、血液成分を適切に生産できないことを意味します。原因としては、骨髄抑制（化学療法や放射線療法による）、自己免疫疾患、ある種の感染症、栄養不足（特にビタミンB12や葉酸の不足）、さらには白血病などの血液悪性腫瘍が考えられます。
症状には、全身の倦怠感、感染症への抵抗力の低下、出血傾向などがあります。これらの症状が見られる場合や血液検査で異常が確認された場合には、迅速に専門医の診察を受けることが重要です。
対処法としては、まず原因の特定が必要です。医師は、症状や検査結果に基づいて、適切な診断と治療法を提案します。栄養療法、感染症の予防や治療、必要に応じて骨髄生検など、さまざまなアプローチが考えられます。
赤血球と血小板が少ないと診断されたときに考えられる原因と病気のリスク・対処法
赤血球と血小板が同時に少ない状態は、骨髄障害や全身性疾患が原因である可能性があります。骨髄障害には、骨髄抑制（化学療法や放射線療法による影響）、骨髄異形成症候群、白血病などが含まれます。また、自己免疫疾患や重度の栄養不足、ある種の感染症も原因となることがあります。
症状には、全身の倦怠感、出血しやすい、痣ができやすい、感染症への抵抗力の低下などがあります。これらの症状が見られる場合や血液検査で異常が確認された場合には、専門医による診察が必要です。
対処法としては、まずは原因の特定が重要です。医師は症状や検査結果に基づいて、適切な診断と治療計画を立てます。栄養療法、感染症の予防や治療、また必要に応じて骨髄生検などの検査が行われることがあります。
赤血球が少なく血小板が多いと診断されたときに考えられる原因と病気のリスク・対処法
赤血球が少なく、血小板が多い状態は、特定の血液疾患や炎症反応、鉄分不足などが原因である可能性があります。血小板の数が増える状態（血小板増多症）は、骨髄が過剰に血小板を生産することが原因で、これは慢性骨髄性白血病、一次性血小板増多症、炎症性疾患、または鉄欠乏性貧血によることがあります。
症状には、出血しやすさ、疲労感、頭痛などがあります。これらの症状が見られる場合や血液検査で異常が確認された場合は、専門医による診断が必要です。
対処法としては、まず原因疾患の特定が重要です。医師は、症状や検査結果をもとに、適切な治療法を提案します。栄養療法、鉄剤の補給、血液疾患の場合は専門的な治療が必要になることがあります。
赤血球が少なくヘモグロビンが多いと診断されたときに考えられる原因と病気のリスク・対処法
赤血球が少なくヘモグロビンが多い状態は、脱水や肺疾患、ある種の心疾患が原因である可能性があります。この現象は、赤血球の密度が高まるために起こり、血液が濃縮されることが原因です。脱水は、体内の水分量が減少することで赤血球の相対的な密度が高くなります。肺疾患や心疾患では、酸素の供給が不足するために体が赤血球をより効率的に利用しようとすることが原因です。
症状には、疲労感、呼吸困難、頭痛、めまいなどがあります。これらの症状が見られる場合や血液検査で異常が確認された場合には、専門医の診察を受けることが重要です。
対処法としては、まずは脱水状態の解消や基礎疾患の治療が必要です。医師は、症状や検査結果に基づいて、適切な治療計画を立てます。脱水が原因の場合は水分補給、肺や心の疾患が原因の場合はそれらの病気の治療が求められます。
妊娠中で赤血球が少ないと診断されたときに考えられる原因と病気のリスク・対処法
妊娠中に赤血球が少なくなる状態は、一般的に妊娠関連貧血と呼ばれます。これは、妊娠によって体内の血液量が増加し、相対的に赤血球の濃度が低下するために起こります。また、鉄分や葉酸の需要が増えるため、これらの栄養素の不足も原因の一つです。
妊娠中の貧血の症状には、疲労感、息切れ、めまいなどがあります。これらの症状が見られる場合は、医師に相談することが重要です。特に鉄分不足が原因の場合、妊娠中の赤血球の少なさは胎児の成長に影響を与える可能性があります。
対処法としては、バランスの良い食事による栄養補給が基本です。鉄分、葉酸、ビタミンB12が豊富な食品を摂取し、必要に応じてサプリメントの使用を検討します。医師は個々の状況に合わせたアドバイスを提供し、必要に応じて鉄剤などの処方を行うことがあります。
健康診断の「血液検査」の見方と再検査が必要な「赤血球が少ない」に関する数値･結果
ここまでは診断されたときの原因と対処法を紹介しました。
再検査・精密検査を受診した方が良い結果がいくつかあります。
以下のような診断結果の場合にはすぐに病院に受診しましょう。
健康診断･血液検査の「赤血球」の基準値と結果の見方
健康診断や血液検査では、赤血球数が重要な指標の一つです。一般的な赤血球の基準値は、男性で約4.2～5.7万/μL、女性で約3.6～5.0万/μLです。これらの値は、年齢や性別、さらには測定する病院や機器によって若干異なることがあります。
赤血球数が基準値よりも低い場合（貧血）、鉄分不足、ビタミン不足、慢性疾患などが原因である可能性があります。逆に、赤血球数が高い場合（多血症）、脱水、肺疾患、喫煙、ある種の骨髄疾患などが考えられます。
赤血球数が極端に高い、または低い場合は、重要な健康リスクのサインである可能性があり、専門医の診断が必要です。血液検査の結果を見る際は、単一の値だけでなく、他の血液成分との関連も考慮することが重要です。
健康診断･血液検査の「赤血球」の異常値・再検査基準と内容
健康診断や血液検査で赤血球の異常値が検出された場合、再検査や精密検査が推奨されることがあります。異常値が見つかった場合、まずは追加の血液検査が行われることが多いです。これには、ヘモグロビン濃度、ヘマトクリット値、鉄分、ビタミンB12、葉酸の測定などが含まれることがあります。
再検査の費用は、検査の種類や受診する医療機関によって異なりますが、一部は保険適用の範囲内で行われることが多いです。再検査や精密検査は、一般的なクリニックや総合病院で依頼することができます。
緊急度は異常値の程度や症状によって異なりますが、一般的には異常値が指摘されたら1～2週間以内に再検査を受けることが推奨されます。再検査結果に基づき、必要に応じて鉄剤の投与、ビタミン補給、あるいは慢性疾患の治療が行われることがあります。
健康診断･血液検査の「赤血球が少ない」ときに気をつけたい病気・疾患
ここではMedical DOC監修医が、「赤血球が少ない」に関する症状が特徴の病気を紹介します。
どのような症状なのか、他に身体部位に症状が現れる場合があるのか、など病気について気になる事項を解説します。
貧血
貧血は赤血球が通常より少ない状態で、酸素運搬能力が低下していることを意味します。その原因には鉄分不足、ビタミンB12や葉酸の欠乏、慢性疾患、出血などがあり、症状としては、疲労感、息切れ、めまい、頭痛などがあります。
貧血の対処法には、栄養バランスの良い食事、特に鉄分やビタミンB12、葉酸が豊富な食品の摂取が重要です。サプリメントの使用も一つの方法です。ただし、症状が続く場合や重度の場合は、医師の診察が必要です。
医師は症状や血液検査の結果に基づいて治療法を提案します。治療には鉄剤やビタミンの補給、原因疾患の治療が含まれることがあります。受診すべき診療科は、内科や血液内科が一般的です。特に、症状が急激に悪化したり、日常生活に支障をきたす場合は速やかに医師の診断を受けることが重要です。
子宮筋腫
子宮筋腫は女性の子宮に発生する良性腫瘍で、生殖年齢に多く見られ、原因はホルモンバランスの変化に関連していると考えられています。子宮筋腫の存在自体が健康上の大きなリスクをもたらすわけではありませんが、症状によっては治療が必要になることがあります。
子宮筋腫によって引き起こされる症状には、過度の月経出血、下腹部の痛みや圧迫感、頻尿、便秘、腰痛などがあります。特に重度の月経出血は、鉄分不足による貧血を引き起こすことがあります。
治療法には、ホルモン療法、薬物療法、手術などがあります。症状が軽度の場合は経過観察が行われることもありますが、症状が重い、または貧血を引き起こす場合は、婦人科を受診することが推奨されます。
胃潰瘍
胃潰瘍は、胃の内壁にできる痛みを伴う潰瘍で、主にヘリコバクター・ピロリ菌の感染や非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の長期使用が原因です。ストレスや飲酒、喫煙も潰瘍のリスクを高める要因とされています。
胃潰瘍の主な症状には、上腹部の痛み、消化不良、吐き気、嘔吐などがあります。重要な点として、胃潰瘍は場合によって内部出血を引き起こすことがあり、これが鉄分不足による貧血をもたらすことがあります。
治療法には、ヘリコバクター・ピロリ菌の除菌治療、酸分泌抑制薬、粘膜保護薬などがあります。胃潰瘍が疑われる場合、または潰瘍による出血が原因で貧血が発生した場合は、消化器内科または内科を受診することが推奨されます。
胃潰瘍は適切な治療により改善することが多いですが、症状が重い場合や出血が続く場合は、迅速な医療介入が必要です。
胃がん
胃がんは、胃の内壁に発生する悪性腫瘍です。初期段階では症状がほとんどないことが多いですが、進行すると上腹部の痛み、食欲不振、体重減少、嘔吐などの症状が現れることがあります。胃がんの一つのリスク因子としてヘリコバクター・ピロリ菌の感染が挙げられます。また、遺伝的要因や食生活、喫煙なども胃がんのリスクを高めることが知られています。
胃がんが進行すると、胃内部での出血が起こることがあり、これが貧血を引き起こすことがあります。このため、未診断の貧血が見つかった場合、胃がんの検査を含めた精密検査を行うことが重要です。
治療法には手術、化学療法、放射線療法などがあり、病期や患者の状態に応じて異なります。胃がんが疑われる場合や貧血の原因が明らかでない場合は、消化器内科または外科を受診することが推奨されます。
「赤血球が少ない」ときの正しい対処法・改善法は？
赤血球が少ない場合、疲労感や息切れ、頭痛、めまいなどの症状が現れることがあります。これらの症状を落ち着かせるためには、まず十分な休息を取ることが重要です。睡眠不足やストレスは貧血の症状を悪化させることがあるため、適切な睡眠時間の確保とリラクゼーションの実践が推奨されます。
食事では、鉄分、ビタミンB12、葉酸が豊富な食品を積極的に摂取することが効果的です。鉄分は赤身の肉、魚介類、豆類、緑黄色野菜に多く含まれています。ビタミンB12は肉類や魚類に、葉酸は緑黄色野菜や豆類、全粒穀物に豊富です。これらの栄養素は血液生成を助け、貧血の改善に役立ちます。
症状が重い場合や早く改善したい場合は、医師に相談して適切な治療を受けることが重要です。医師は、鉄剤の処方やサプリメントの使用を勧めることがあります。また、根本的な原因に応じた治療を行うことが重要で、そのためには適切な診断が必要です。
「赤血球が少ない」についてよくある質問
ここまで症状の特徴や対処法などを紹介しました。ここでは「赤血球が少ない」についてよくある質問に、Medical DOC監修医がお答えします。
血液中の赤血球が基準値よりも少ないとどんな健康リスクがありますか？
小正 晃裕 医師
血液中の赤血球が基準値以下の場合、貧血のリスクが高まります。これにより、酸素運搬能力が低下し、全身の細胞や組織が十分な酸素を受け取れなくなる可能性があります。症状としては、疲労感、息切れ、頭痛、めまい、集中力の低下などがあります。長期的には、心臓に負担をかけてしまい心臓疾患のリスクも高まる可能性があります。
高齢者で赤血球が少ない場合、主な原因は何が考えられますか？
小正 晃裕 医師
高齢者で赤血球が少ない場合には、その主な原因として栄養不足（特に鉄分、ビタミンB12、葉酸の欠乏）、慢性疾患（例えば慢性腎臓病や炎症性疾患）、消化器系の疾患（胃腸の出血など）、または薬剤による副作用が考えられます。高齢者は栄養吸収が低下しやすく、またさまざまな病気を持っていることが多いため、これらの要因が組み合わさって貧血が発生することがあります。
赤血球が少ないと言われたら何科の病院を受診すればいいですか？
小正 晃裕 医師
赤血球が少ないと診断された場合、最初に受診するべきは一般内科です。内科医は、貧血の原因を特定するための基本的な血液検査を行い、必要に応じて適切な治療を提供します。原因が不明の場合や特定の病気が疑われる場合は、血液内科、消化器内科、婦人科（女性の場合）、または腎臓内科への紹介が行われることがあります。これらの専門医は、さらに詳細な検査と専門的な治療を提供します。
赤血球が少ない人は食事で増やすことはできますか？
小正 晃裕 医師
赤血球が少ない人は、食事を通じてその数を増やすことが可能です。特に鉄分、ビタミンB12、葉酸が豊富な食品を摂取することが効果的です。鉄分は赤身の肉、魚介類、豆類、緑黄色野菜に多く含まれています。ビタミンB12は主に肉類や魚類に、葉酸は緑黄色野菜、豆類、全粒穀物に豊富です。これらの栄養素は赤血球の生成を助け、貧血の改善に寄与します。
まとめ 健康診断で「赤血球が少ない」と言われたら自己判断せず病院を受診しよう！
この記事では、赤血球が少ないと診断された際の原因、病気のリスク、対処法について詳しく解説しました。貧血は、栄養不足、慢性疾患、出血など多様な原因により起こる可能性があります。重要なのは、症状に早期に気づき、適切な医療機関で診断を受けることです。食事による栄養補給も効果的で、特に鉄分、ビタミンB12、葉酸を意識して摂取することが推奨されます。
貧血の症状が見られた場合は、自己判断せずに専門医の診察を受けることが大切です。また、貧血はさまざまな疾患のサインである可能性があるため、早めの対応が健康維持の鍵となります。健康な生活を送るためにも、定期的な血液検査とバランスの良い食生活が重要です。
「赤血球が少ない」ときに考えられる病気
「赤血球が少ない」から医師が考えられる病気は5個ほどあります。
各病気の症状・原因・治療方法など詳細はリンクからMedical DOCの解説記事をご覧ください。
消化器系の病気
胃潰瘍胃がん
大腸がん産婦人科系の病気
子宮筋腫鉄欠乏性貧血「赤血球が少ない」という所見は一般的には貧血の状態を指し、出血や炎症、感染や悪性腫瘍などさまざまな疾患の結果として貧血を起こしていることが多いです。健診や血液検査で異常を指摘された場合には自己判断で放置せずに、医療機関を受診して精密検査を受けるようにしてください。
参考文献
血液検査：日本予防医学協会
血液一般：全国健康保険協会
