｢セックス依存症（性依存症）｣の原因を解説 “性欲の強さ”と関係しているのか
「セックス依存症」「性依存症」と聞くと、多くの人は「性欲の強い人」「性行為が好きな人」というイメージを持っていると思います。しかし、精神保健福祉士・社会福祉士の斉藤さんによると、「性的な目的以外のために行為に及んでいる人が多い」といいます。詳しく話を伺いました。
※この記事はMedical DOCにて【セックス依存症（性依存症）になりやすい人とは？ 知っておきたい実態】と題して公開した記事を再編集して配信しており、内容はその取材時のものです。
解説：
斉藤 章佳（精神保健福祉士・社会福祉士／大船榎本クリニック精神保健福祉部長）
1979年生まれ。大卒後、アジア最大規模といわれる依存症施設である榎本クリニックにソーシャルワーカーとして、約20年に渡りアルコール依存症を中心にギャンブル・薬物・摂食障害・性犯罪・児童虐待・ＤＶ・クレプトマニアなど様々なアディクション問題に携わる。その後、2020年4月から現職。専門は加害者臨床で現在まで2000名以上の性犯罪者の治療に関わる。また、都内更生保護施設では長年「酒害・薬害教育プログラム」の講師をつとめている。小中学校では薬物乱用防止教育をはじめ、大学でも早期の依存症教育に積極的に取り組んでおり、全国での講演も含めその活動は幅広くマスコミでも度々取り上げられている。著書に『性依存症の治療』金剛出版．2014（共著）、『性依存症のリアル』金剛出版．2015（共著）、『男が痴漢になる理由』イースト・プレス．2017、『万引き依存症』イースト・プレス．2018、『小児性愛という病－それは、愛ではない～』ブックマン社.2019、『しくじらない飲み方－酒に逃げずに生きるには』（集英社）、その他論文多数。
監修医師：
榎本 稔（医師・医学博士／医療法人社団明善会名誉理事長）
1935年生まれ。東京大学教養学部理科2類修了、東京医科歯科大学医学部卒業、山梨大学保健管理センター助教授、東京工業大学保健管理センター教授。1992年榎本クリニック開院、1997年より現職。日本「祈りと救いとこころ」学会理事長、日本「性とこころ」関連問題学会理事長、日本外来精神医療学会名誉理事長、日本精神衛生学会理事など。主要編著に『やめられない人々』（現代書林）、『メンタル医療革命』（PHP研究所）、『ヒューマンファーストのこころの治療―現代病が増えつづける日本の社会―』（幻冬舎）、『アルコール依存症～回復と社会復帰』（至文堂）、『こうして酒を断っている』（太陽出版）、『医者と患者』（平凡社）、『榎本稔著作集Ⅰ～V』（日本評論社）、『依存症がよくわかる本～家族はどうすればよいか?』（主婦の友社）、『性依存症の治療 暴走する性・彷徨う愛』（金剛出版）、『性依存症のリアル』（金剛出版）ほか。
編集部
どのような原因で性依存症になるのでしょうか？
斉藤さん
話題沸騰の人気漫画『セックス依存症になりました。』（集英社）では、様々な性依存症者が登場します。作者の津島隆太氏は、自身が性依存症と主治医から診断されており様々な葛藤をしながら日々性的にクリーン（配偶者以外とのセックス禁止、自慰行為は禁止）な生活を維持しています。彼は漫画でも描いていますが、アルコール依存症であった実父からの性虐待が性依存症になった原因のひとつだと言っています。
しかし、一方で依存症は特定の原因が関与して陥るものではなく、複合的な要因が絡んでいることと、そもそも依存症は「学習された行動」であるという視点が重要です。だれもが生まれたときに「私は将来性依存症になりたい」と思う人はいません。例えば、小学校の卒業文集で「私の将来の夢は性依存症です」とは書きません。つまり、彼らは社会の中で性依存症になっていくのです。
編集部
性欲が強い人が性依存症になるのでしょうか？
斉藤さん
性依存症の背景には、我が国にいまだ残っている男尊女卑的な価値観が根強く影響しています。不特定多数の女性と性関係を持つ男性の話が出てくると、未だに男性の性欲はコントロールできないという「性欲原因論」が公然と言われます。男の性欲は抑えられない、コントロール不能で暴走するという一連のストーリーが展開されます。そして、それを正当化するように『セックス依存症』という言葉が使われます。でも、男性の性欲がコントロールできなかったら大変です。会社で仕事になりません。私は現在まで勤務している榎本クリニックで2000人以上の性依存症者の治療に関わってきましたが、性欲が強すぎて抑制できないという人は本当にごく少数です。
編集部
性依存症であることの問題点はなんでしょうか？
斉藤さん
反復的な性的逸脱行動を、性欲の問題だけに矮小化して捉えるとその本質を見誤ります。実は、痴漢をする人も性欲が目的でないケースが多いです。私が治療で関わった患者さんの半数以上は、痴漢の行為中に勃起していませんし、対象行為後射精をしていません。このエピソードだけで男性の性欲をはかることはできませんが、勃起と射精は重要な要素です。性的な目的以外のストレス解消や達成感や支配的欲求、いじめと同じような優越感による快感で行為に及んでいる人が多いのです。これは女性を性のはけ口のように不特定多数の人とセックスを繰り返す人も同様の共通点があり、そもそもセックスが好きなのではなく、支配的な関係性、いじめと共通する優越感や所有欲から繰り返してしまう人が多いのです。その人たちの根底にあるのは、性依存症ではなく、“男尊女卑”という認知の歪みがあるように私は感じています。
