オールオン4は修理できる？修理の流れや費用の目安、予防のケア方法を解説
オールオン4を入れたあと、人工歯が欠けたり外れたりしたらどうなるのか、気になる方は少なくありません。多くの不具合は修理で対応でき、状態によっては作り直しが必要になります。あらかじめ知っておくと、いざというときも落ち着いて動けます。この記事では、修理が可能なケースや流れ、費用の目安、予防のケアについて解説します。
監修歯科医師：
松浦 明（歯科医師）
医療法人松栄会まつうら歯科クリニック
出身大学
福岡歯科大学
経歴
1989年福岡歯科大学卒業
1991年松浦明歯科医院開院
2020年医療法人松栄会まつうら歯科理事長就任
資格
厚生労働省認定研修指導医
日本口腔インプラント学会認定医
ICOI (国際インプラント学会)Fellowship認定医
所属学会
ICOI(国際口腔インプラント学会)
日本口腔インプラント学会
日本臨床歯科学会(SJCD) 福岡支部理事
日本顎咬合学会 会員
日本臨床歯科CAD/CAM学会(JSCAD）会員
オールオン4の修理が可能なケース
不具合の内容によって、対応の方法は変わります。ここでは、修理できるケースについて解説します。
オールオン4が欠けたり外れたりした場合は修理できますか？
多くの場合、修理で対応できます。オールオン4は、4本のインプラントで人工歯を支える構造です。部品ごとに分かれているため、傷んだ部分だけを直せる利点があります。上部構造の一部が欠けた場合、その部分を補修したり、人工歯を交換したりする方法がとられます。使われている素材によって、対応は変わってきます。レジンでできた人工歯であれば、欠けた部分を盛り足して修理しやすいものです。セラミックやジルコニアの場合、部分的な補修がむずかしく、作り直しになることもあります。まずは状態を診てもらい、方法を判断してもらいましょう。欠けた部分は保管しておくと、修理の参考になることもあります。
ほかにどのような不具合で修理が必要になるか教えてください
ネジの緩みは、比較的よくみられる不具合です。噛む力によって少しずつ緩み、人工歯がぐらつくことがあります。歯ぎしりの癖がある方は、とくに起こりやすくなります。締め直すだけで済むことが多く、短時間で対応できます。このほか、人工歯がすり減って噛み合わせが変わってきた場合や、色が変わってきた場合も修理の対象になります。土台となる部分にひびが入ることもあります。ネジそのものが折れてしまうケースもあり、その場合は取り除く処置が必要です。折れた部分が残ると、新しい部品を入れられなくなります。違和感を覚えたら、早めに相談してみてください。放置するほど、対応が大がかりになりがちです。
修理では対応できず作り直しになるのはどのような場合ですか？
上部構造の土台となるフレームが折れた場合は、作り直しになります。全体を支える骨組みにあたる部分で、補修では強度を保てないためです。広い範囲で破損している場合も同様です。また、長年の使用で全体的にすり減っている場合や、噛み合わせが大きくずれてしまった場合も作り直しが検討されます。インプラント体そのものに問題が生じている場合は、まずそちらへの対応が優先されます。土台が安定していなければ、上部構造だけ直しても長持ちしません。おおよそ10年前後を目安に、作り替えを考える時期が訪れることもあります。使い方やケアの状況によって、時期は前後します。
オールオン4の修理の流れと費用の目安
修理の進み方と費用を知っておくと、備えやすくなります。ここでは、その内容について解説します。
修理はどのような流れで行われますか？
はじめに、不具合の内容と状態を確認します。上部構造を外して、内部やインプラント体の状態も診ていきます。レントゲン撮影で、骨やネジの状態を確かめることもあります。原因を見きわめたうえで、方針が決められていきます。確認のうえで、修理の方法が決められます。ネジの緩みであれば、その場で締め直して終わります。人工歯の欠けであれば、材料を盛り足して形を整えます。作り直しが必要な場合は、型取りを行って新しい上部構造を製作する流れです。最後に噛み合わせを調整して、仕上げとなります。実際に噛んでみて、違和感がないかを確かめる工程です。
通院回数と期間の目安を教えてください
軽い修理であれば、1回の通院で終わります。ネジの締め直しや、小さな欠けの補修などが該当します。時間も30分から1時間ほどで済むことがほとんどです。予約の際に、修理の内容を伝えておくと時間を確保してもらえます。人工歯を交換する場合は、2～3回ほどの通院が必要になります。期間としては1～2週間ほどが目安です。上部構造を作り直す場合は、型取りから装着まで数回の通院を要し、1か月ほどかかることもあります。状態によって幅があるため、事前に見込みを聞いておきましょう。技工所での製作が入る場合は、その分の日数も加わります。
修理の間は歯がない状態になりますか？
多くの場合、歯のない状態で過ごすことはありません。その場で終わる修理であれば、そのまま帰宅できます。上部構造を預かる必要がある場合は、仮の歯を用意してもらえることがほとんどです。仮の歯があれば、食事や会話にも大きな支障は出ません。ただし、強度は本来のものより劣るため、硬いものを噛むのは避けたいところです。予定が気になる場合は、あらかじめ相談しておくと調整してもらえます。大切な行事の前は、時期をずらす判断も選べます。
修理にかかる費用について教えてください
内容によって、大きく変わります。ネジの締め直しであれば、数千円から1万円ほどで済むことが多いものです。人工歯を1本交換する場合は、1万～5万円前後が目安になります。上部構造をすべて作り直す場合は、50万～150万円ほどかかることもあります。素材によっても差が生じ、セラミックやジルコニアでは高くなります。オールオン4は自費診療となるため、修理も原則として自己負担です。保証の対象になるかどうかは、契約内容によって変わってきます。保証期間や条件は、治療を受ける前に確かめておきたい点です。定期メンテナンスに通うことが条件になっている場合もあります。
オールオン4の修理につながるトラブルの予防方法
日ごろの心がけで、トラブルは減らせます。ここでは、予防の方法について解説します。
毎日のセルフケアで気をつけることを教えてください
人工歯と歯茎のあいだに汚れがたまると、インプラント周囲炎を招きます。進行すると骨が溶け、インプラントを失うおそれもあります。毎日のていねいな清掃が、もっとも大切な予防になります。やわらかい毛の歯ブラシで、歯茎との境目までやさしくみがいてください。オールオン4では、人工歯の下にすき間があるため、歯間ブラシやスーパーフロスを使って清掃します。水流で汚れを流す器具をすすめられることもあります。使い方に迷うときは、歯科医院で指導を受けてみましょう。自分に合った道具を選んでもらえることもあります。就寝前のケアは、とくに念入りに行いたいところです。
定期メンテナンスはどのくらいの頻度で受けるとよいですか？
3～6か月ごとを目安に受けることがすすめられます。自宅では落としきれない汚れを、専門的な清掃で取り除いてもらえます。人工歯を外して、内部まで清掃してもらえる場合もあります。メンテナンスでは、ネジの緩みや人工歯のすり減り、噛み合わせの状態も確認されます。小さな変化のうちに見つかれば、簡単な対応で済むことが多いものです。レントゲンで骨やインプラント体の状態を診てもらうことも欠かせません。通う習慣が、大きな修理を防ぐ支えになります。予約を先に入れておくと、間があきにくくなります。
異変を感じたときはどうすればよいですか？
ぐらつきや違和感があれば、次のメンテナンスを待たずに連絡してください。ネジの緩みであれば、早い段階なら締め直すだけで済みます。放置すると、ネジが折れたり土台が壊れたりするおそれがあります。歯茎が腫れる、出血する、膿が出るといった変化も見逃せません。噛んだときの当たり方が変わった、痛みが出るといった場合も同じです。小さなサインを見過ごさないことが、長く使い続けるうえで大切になります。気になったときが、相談のタイミングだと考えてみてください。連絡先を控えておけば、いざというときも動きやすくなります。
編集部まとめ
オールオン4は、人工歯の欠けやネジの緩みであれば修理で対応でき、多くは短い期間で済みます。一方、フレームの破損や全体的なすり減りがある場合は作り直しになり、費用も大きく変わってきます。ネジの締め直しなら数千円から、作り直しでは50万～150万円ほどが目安です。日ごろのセルフケアと定期メンテナンスを続けながら、対応を検討する際の参考にしてみてください。
参考文献
インプラント単独冠上部構造の補綴的併発症の臨床評価
歯周治療におけるインプラント治療―最適な上部構造体装着法についての考察―
インプラント支持暫間補綴装置の形態を最終補綴装置に再現させた多数歯欠損患者の一例
