「胃ポリープができると現れる症状」はご存知ですか？予防法も医師が解説！

2024年3月9日 10時0分

胃ポリープの症状とは？Medical DOC監修医が胃ポリープの症状・原因・できやすい人の特徴・予防法や何科へ受診すべきかなどを解説します。気になる症状がある場合は迷わず病院を受診してください。

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監修医師：
和田蔵人（わだ内科・胃と腸クリニック）

佐賀大学医学部卒業。南海医療センター消化器内科部長、大分市医師会立アルメイダ病院内視鏡センター長兼消化器内科部長などを歴任後の2023年、大分県大分市に「わだ内科・胃と腸クリニック」開業。地域医療に従事しながら、医療関連の記事の執筆や監修などを行なっている。医学博士。日本消化器病学会専門医、日本消化器内視鏡学会専門医、日本肝臓学会肝臓専門医、日本医師会認定産業医の資格を有する。

「胃ポリープ」とは？

胃ポリープは、胃の粘膜表面がこぶのようにふくれたものです。胃ポリープはその種類によって原因なども異なります。胃ポリープはほとんどの場合は症状はありませんが、サイズが大きくなったりするとさまざまな症状が出ることがあります。この記事では代表的な胃ポリープの症状や原因、その予防法について解説します。

胃ポリープの種類

胃ポリープはさまざまな種類があります。ここでは主な3つの胃ポリープについて解説します。

胃底腺ポリープ

胃底腺ポリープは、周りの粘膜と同じような色調の2～3mmほどのポリープです。近年胃食道逆流症の治療で使われるプロトンポンプ阻害薬を摂取していると、ポリープが大きくなったり数が増えたりする報告もあります。がんに進展する例も報告されていますが、頻度は非常に低いとされているポリープです。

胃過形成性ポリープ

過形成性ポリープは良性のポリープで、胃の粘膜上皮の過剰な増殖によって発症します。胃粘膜のどの部位にも発生する可能性があります。過形成性ポリープは、ヘリコバクター・ピロリ（H.pylori）感染による胃の炎症が関与していると考えられており、ピロリ菌除菌が有効な場合があります。

腺腫性ポリープ

胃の腺腫性ポリープは、「胃腺腫」として知られています。白色でこぶ状の見た目をしており、胃ポリープと似ています。胃ポリープは外部の刺激に反応して細胞の異常増殖を引き起こすのに対し、胃腺腫は異型上皮として知られる細胞の変化によって構成されています。胃腺腫の大部分は良性ですが、一部はがんに進展する可能性があります。

胃ポリープができると現れる症状

ポリープは多くの場合は症状がありませんが、胃ポリープの大きさ、発生する場所、出血の有無によってはさまざまな症状が出る場合があります。この章では胃ポリープができると現れる代表的な症状について解説します。

胃の痛み

胃ポリープ自体によって胃の痛みを感じることはほとんどありませんが、胃ポリープは慢性胃炎などを併発することもあり、その場合は胃の痛みを生じることがあります。

吐き気や嘔吐

胃ポリープが大きくなり、胃の出口を塞ぐことがあります。その場合は、胃の中の食べ物や消化液が十二指腸に進めなくなるため、吐き気や嘔吐などの症状が出ることがあります。

下血

胃ポリープが大きくなったりすると、胃ポリープから出血することがあります。この出血は便に混じり、量によっては黒っぽい便が出ることがあります。

胃ポリープができる原因

胃ポリープにはさまざまな原因が関与しているとされています。ここでは主に3つの原因に分けて解説します。

ピロリ菌

ピロリ菌はさまざまな胃の疾患の原因になることが知られています。胃ポリープのうち、過形成性ポリープと腺腫性ポリープもまた、ピロリ菌がその発症原因として知られています。

アルコール

アルコールは胃を直接刺激して、炎症を引き起こす可能性があります。特に、過度なアルコール摂取は長期間にわたり胃の粘膜に炎症をもたらし、それが胃ポリープの原因になると言われています。ビールなどをたくさん飲んだり、アルコール度数の高い飲み物を多く摂取すると、胃ポリープが発生しやすくなります。

高脂質食

日本食は比較的、脂質の少ない食事でしたが、食の欧米化に伴い、脂質が多い食事が増えました。ファストフードや外食での食事は脂質が多くなりがちです。脂質が多い食事では、胃粘膜を刺激するため、慢性的な炎症を引き起こしてしまい、胃ポリープの原因になるとされています。

胃ポリープができやすい人の特徴

過剰なアルコール摂取

アルコールは胃に炎症を引き起こす可能性があり、その刺激により胃ポリープを作りやすくなります。アルコール摂取量が多かったり、アルコール摂取する日が多い場合は胃ポリープになるリスクが高まります。

外食が多い

外食は脂質が多くなることが多いです。特に、ファストフードなど欧米食は脂質が多くなりがちです。脂質を多く摂取すると、胃酸の分泌が増えてしまい、胃に炎症を引き起こします。その結果、胃ポリープが生じるリスクが上がります。

暴飲暴食

暴飲暴食は摂取カロリーが増えることで肥満になります。また、その食事に脂質が多く含まれている場合もあります。さらに、暴飲暴食の原因がストレスであれば、それも慢性胃炎などの原因になることもあります。このように、暴飲暴食が胃ポリープの直接的な原因になることもあれば、間接的に胃ポリープができやすくなっている場合もあります。

胃ポリープの予防法

ピロリ菌を除菌する

過形成性胃ポリープや腺腫性ポリープなどはピロリ菌が原因になることがあります。ピロリ菌は胃酸分泌を抑える薬と2種類の抗菌薬を内服することで除菌することができ、ピロリ菌の除菌によって過形成性ポリープ自体が小さくなったり、消えてなくなることもあります。

アルコール摂取を控える

アルコールは胃粘膜の炎症を引き起こします。特に、過剰なアルコール摂取は、慢性的な胃粘膜の炎症を引き起こしてしまい、胃ポリープの原因になるとされています。具体的には、1回あたりのアルコール量を減らしたり、アルコールを摂取しない休肝日を設けたりすることです。

脂質の少ない食事を心がける

脂質は胃酸の分泌を促し、それが原因で胃ポリープを生じます。脂質が多い食べ物は、胃粘膜を刺激するため、慢性的な炎症を引き起こし、胃ポリープの原因になるとされています。間食を減らしたり、外食でファストフードなど高脂質食を控えることが有効です。

「胃ポリープの症状」についてよくある質問

ここまで胃ポリープの症状などを紹介しました。ここでは「胃ポリープの症状」についてよくある質問に、Medical DOC監修医がお答えします。

胃ポリープは自然治癒するのでしょうか？

和田蔵人医師

胃ポリープは基本的に自然治癒することはありませんが、ポリープによっては（過形成性ポリープ）、ピロリ菌除菌を行うと小さくなったり、消えてなくなることはありえます。

胃ポリープを放置するとどうなりますか？

和田蔵人医師

胃ポリープの中には大きくなったり、がん化したりする場合があります。胃ポリープを指摘されたら、そのままにせず定期的な検診を受けるようにしましょう。

胃ポリープが原因で吐き気や胃痛を引き起こすことはありますか？

和田蔵人医師

胃ポリープの大きさや、できる場所によっては吐き気や嘔吐、胃の痛みが現れる場合があります。このような症状があれば、必ず消化器内科や総合内科を受診するようにしましょう。

編集部まとめ

胃ポリープの多くは良性ですが、中にはがん化する悪性の胃ポリープも存在します。特に、胃の痛みや吐き気、嘔吐、黒っぽい便などがあれば、胃ポリープががん化している可能性もあります。胃ポリープではなくても、他の病気が見つかる場合があります。胃ポリープを指摘されたら、定期的な検診を行いましょう。

「胃ポリープの症状」と関連する病気

「胃ポリープの症状」と関連する病気は7個ほどあります。
各病気の症状・原因・治療方法など詳細はリンクからMedical DOCの解説記事をご覧ください。

消化器内科の病気

胃潰瘍急性胃炎慢性胃炎逆流性食道炎

胃がん

大腸がん大腸ポリープ

胃ポリープの症状は基本的にはありませんが、進行するとさまざまな症状をきたします。特に、胃の痛みや吐き気、嘔吐、黒っぽい便などは他の病気と共通する症状です。

「胃ポリープの症状」と関連する症状

「胃ポリープの症状」と関連している、似ている症状は5個ほどあります。
各症状・原因・治療方法などについての詳細はリンクからMedical DOCの解説記事をご覧ください。