生理痛は女性にとって、切っても切れないテーマ。今回は、「ケイレディースクリニック新宿」理事長の川越信隆先生に生理痛について伺いました。

生理痛がひどくなる原因を教えてください

生理痛は主に経血内に含まれる「プロスタグランジン」という物質によって引き起こされます。「プロスタグランジン」はホルモンの一種であり、子宮を収縮させる働きがあります。つまり「プロスタグランジン」の量が多ければ多いほど、収縮が強くなり、痛みがきつくなります。「プロスタグランジン」そのものが頭痛を引き起こすこともありますし、腸の運動を促進することもあります。月経前、月経中に下痢をする方がいますが、それはこのためです。そして、子宮口が狭い場合も、生理痛がきつくなります。理由としては、経血がスムーズに排出されないため、収縮が強くなり圧力が高まるからです。そのほか、子宮内膜症、子宮腺筋症、子宮筋腫、子宮奇形、子宮頸管強靭症、子宮内膜ポリープ、骨盤内炎症疾患などによって生理痛がひどくなることがあります。

生理痛をやわらげる方法を教えてください

「温めるとよい」「冷えは大敵」などということを聞いたことがあるかもしれません。これらの意見には科学的な根拠は全くありません。そもそも山で遭難でもしない限り、深部体温（脳や臓器など、体の内部の体温）が下がることはありません。手足、皮膚表面が冷たく感じたとしても、臓器の温度は一定に保たれています。根本的な解決策としては、経血量を減らすことです。そうすることで、「プロスタグランジン」の量が減り、痛みも減ります。具体的には低用量ピルの服用が良いでしょう。低用量ピルにより、月経量が半分以下になります。「生理は体の悪いものを排出するから、生理の血が極端に少ないと体に良くないのではないか？」と、勘違いする方もいるのですが、低用量ピルは月経量を減らす（＝悪いものが蓄積しない）薬ですので、安心してください。ただし、子作り中の方には低用量ピルは適さないので鎮痛薬を使うしかありません。

放置するとマズイ生理痛を教えてください

生理痛の原因の多くを占めると言われているのが子宮内膜症です。子宮内膜症とは、子宮内腔にあるべき子宮内膜（もしくはそれに似た組織）が、子宮の外で発生、定着している状態です。主な症状は生理痛ですが、放置することによって不妊症を引き起こすことがあります。また、たとえ妊娠したとしても早産や帝王切開の可能性が高くなります。そして恐ろしいことに、子宮内膜症を放置すると、その一部は卵巣癌に進行します。

ここで問題となるのが、子宮内膜症は10人に1人がかかるほどありふれた疾患にも関わらず、見落とされることが頻繁にある点です。なぜなら、ほとんど全ての子宮内膜症は超音波検査では検出できないからです。よほど重症であれば、超音波検査で判明することもありますが、そこまで進んでしまっているのであれば、かなり高い確率で手術による治療を要します。

子宮内膜症の治療法として最も効果が高く、最も副作用が少ないのが低用量ピルです。実際に、「生理痛がひどいので産婦人科を受診し、ひととおり検査を受けたが『何も異常はありません』と言われた。鎮痛剤を服用していたが痛みがどんどんひどくなるので何とかしてほしい」という方が低用量ピルを服用したところ、2〜3ヶ月で嘘のように痛みが消えた、というケースは多いものです。

教えてくれたのは

出典: 美人百花.com

「ケイレディースクリニック新宿」理事長　川越信隆先生

「ポジティブなライフスタイルを応援するクリニック」をモットーに開業。低用量ピル処方数連続日本一。ゆあちゃんねる！三上悠亜のオフィシャルYouTube出演などでも知られる。